蕁麻疹患者可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、地氯雷他定、奧洛他定等抗組胺藥物。蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團、瘙癢等癥狀，可能與過敏反應(yīng)、感染等因素有關(guān)，需根據(jù)病因選擇藥物。
一、氯雷他定
氯雷他定為第二代抗組胺藥，適用于緩解急慢性蕁麻疹的瘙癢和風(fēng)團癥狀。該藥通過選擇性阻斷外周H1受體發(fā)揮作用，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響較小。常見劑型包括片劑、糖漿等，肝功能不全者需調(diào)整劑量。
二、西替利嗪
西替利嗪可有效抑制組胺引起的毛細血管擴張，減輕蕁麻疹皮膚表現(xiàn)。其代謝產(chǎn)物仍具活性作用，藥效維持時間較長。妊娠期及哺乳期婦女使用前應(yīng)咨詢可能出現(xiàn)輕微嗜睡等不良反應(yīng)。
三、依巴斯汀
依巴斯汀具有強效抗組胺作用，對膽堿能蕁麻疹效果顯著。該藥起效較快且作用持久，每日一次給藥即可維持療效。用藥期間應(yīng)避免與葡萄柚汁同服，可能影響藥物代謝。
四、地氯雷他定
地氯雷他定是氯雷他定的活性代謝物，抗過敏作用更強而鎮(zhèn)靜作用更弱。適用于頑固性蕁麻疹患者，腎功能不全者需慎用。該藥與紅霉素等CYP3A4抑制劑聯(lián)用可能增加血藥濃度。
五、奧洛他定
奧洛他定兼具抗組胺和穩(wěn)定肥大細胞膜雙重機制，對寒冷性蕁麻疹有較好效果。其眼用制劑還可緩解過敏性結(jié)膜炎癥狀。常見不良反應(yīng)包括頭痛、乏力等，通常程度較輕。
蕁麻疹患者除藥物治療外，應(yīng)避免搔抓皮膚，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。記錄飲食日記排查可能過敏原，保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥。急性發(fā)作期可用冷敷緩解瘙癢，慢性患者需注意規(guī)律作息。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴重癥狀須立即就醫(yī)。所有藥物均應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量或更換藥物。
