服用72小時(shí)緊急避孕藥需在無(wú)保護(hù)性行為后72小時(shí)內(nèi)盡快使用，常見(jiàn)藥物包括左炔諾孕酮片、米非司酮片等。緊急避孕藥主要通過(guò)抑制排卵、干擾受精卵著床發(fā)揮作用，但不可作為常規(guī)避孕方式。
1、左炔諾孕酮片
左炔諾孕酮片屬于孕激素類(lèi)緊急避孕藥，適用于無(wú)保護(hù)性行為后72小時(shí)內(nèi)服用。該藥物通過(guò)延緩排卵、改變子宮內(nèi)膜環(huán)境降低妊娠概率。可能出現(xiàn)惡心、乳房脹痛等副作用，服藥后2小時(shí)內(nèi)嘔吐需補(bǔ)服。嚴(yán)重肝功能異常者禁用，哺乳期婦女服藥后需暫停哺乳。
2、米非司酮片
米非司酮片為抗孕激素制劑，需在120小時(shí)內(nèi)服用。其通過(guò)阻斷孕酮受體使子宮內(nèi)膜脫落，阻止受精卵著床。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭暈、乏力，服藥后需避免使用非甾體抗炎藥?；加心I上腺皮質(zhì)功能不全、哮喘等疾病者慎用，服藥后可能出現(xiàn)月經(jīng)周期改變。
3、服藥注意事項(xiàng)
緊急避孕藥需整片吞服避免嚼碎，兩次服藥需間隔12小時(shí)以上。服藥前后1小時(shí)需空腹以提高藥效，若發(fā)生嘔吐需及時(shí)補(bǔ)服。服藥后出現(xiàn)持續(xù)腹痛或異常出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，用藥后需采取屏障避孕直至下次月經(jīng)。
4、藥物相互作用
利福平、苯妥英鈉等肝藥酶誘導(dǎo)劑會(huì)降低避孕效果，需避免同時(shí)使用。圣約翰草提取物可能加速藥物代謝，抗生素除利福平外一般不影響藥效。長(zhǎng)期服用抗癲癇藥或艾滋病治療藥物者需咨詢(xún)醫(yī)生調(diào)整劑量。
5、后續(xù)避孕建議
緊急避孕藥對(duì)服藥后性行為無(wú)保護(hù)作用，1年內(nèi)使用不宜超過(guò)3次。建議轉(zhuǎn)用短效避孕藥、避孕環(huán)等常規(guī)避孕方式，用藥后需定期檢查妊娠試驗(yàn)。若月經(jīng)延遲超過(guò)1周或出現(xiàn)劇烈下腹痛，需排除宮外孕可能。
緊急避孕藥不能終止已發(fā)生的妊娠，服藥后仍需觀察月經(jīng)情況。建議建立健康避孕習(xí)慣，如使用避孕套可同時(shí)預(yù)防性傳播疾病。用藥后可能出現(xiàn)突破性出血，通常2-3個(gè)月經(jīng)周期后可自行恢復(fù)。儲(chǔ)存藥物需避光防潮，過(guò)期藥物會(huì)顯著降低避孕效果。有血栓病史或35歲以上吸煙女性需謹(jǐn)慎使用，服藥后出現(xiàn)視力模糊、胸痛等嚴(yán)重反應(yīng)需立即就醫(yī)。
