人工破膜手術(shù)是指通過(guò)醫(yī)療手段人為刺破胎膜以促進(jìn)分娩進(jìn)程的產(chǎn)科操作，主要用于引產(chǎn)或加速產(chǎn)程。人工破膜可能因產(chǎn)程停滯、妊娠期高血壓疾病、胎兒窘迫等情況實(shí)施，需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員在無(wú)菌條件下操作。
人工破膜通常在宮頸口達(dá)到一定開(kāi)大程度且胎頭已銜接時(shí)進(jìn)行，醫(yī)生會(huì)用無(wú)菌器械輕輕劃破胎膜使羊水流出。該操作可刺激子宮收縮素釋放，增強(qiáng)宮縮強(qiáng)度與頻率，同時(shí)便于觀察羊水性狀判斷胎兒狀況。破膜后需持續(xù)監(jiān)測(cè)胎心變化，警惕臍帶脫垂或感染風(fēng)險(xiǎn)。操作前需評(píng)估胎兒位置、胎盤狀態(tài)及母體骨盆條件，禁用于前置胎盤或胎位異常者。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)宮縮過(guò)強(qiáng)導(dǎo)致胎兒缺氧，或破膜后長(zhǎng)時(shí)間未分娩引發(fā)宮內(nèi)感染。若破膜12小時(shí)后仍未臨產(chǎn)，可能需要配合縮宮素催產(chǎn)或轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)。操作后產(chǎn)婦應(yīng)保持會(huì)陰清潔，避免坐浴或盆浴，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或羊水異味需立即報(bào)告醫(yī)護(hù)人員。
人工破膜屬于有創(chuàng)干預(yù)措施，須嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥與禁忌癥。術(shù)后建議產(chǎn)婦保持適度活動(dòng)促進(jìn)胎頭下降，補(bǔ)充足夠水分，記錄胎動(dòng)變化。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)會(huì)通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、體溫監(jiān)測(cè)等手段評(píng)估母嬰安全，必要時(shí)給予抗生素預(yù)防感染。自然分娩過(guò)程中是否需行人工破膜，應(yīng)由產(chǎn)科醫(yī)生根據(jù)產(chǎn)程進(jìn)展動(dòng)態(tài)評(píng)估決定。
