服用替莫唑胺膠囊期間懷孕應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。替莫唑胺具有明確的致畸風(fēng)險(xiǎn)，可能對(duì)胎兒發(fā)育造成嚴(yán)重影響，需由產(chǎn)科與腫瘤科醫(yī)生聯(lián)合評(píng)估妊娠安全性。
替莫唑胺膠囊
生產(chǎn)廠家：Orion Corporation（Finland）
功能主治：本品用于治療:新診斷的多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，開始先與放療聯(lián)合治療，隨后作為輔助治療；常規(guī)治療后復(fù)發(fā)或進(jìn)展的多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤或間變性星形細(xì)胞瘤。
用法用量：新診斷的多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的成人患者。（詳見說明書）
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替莫唑胺是一種烷化劑類抗腫瘤藥物，可通過胎盤屏障影響胎兒細(xì)胞分裂。妊娠早期接觸可能導(dǎo)致自然流產(chǎn)、胎兒畸形或器官發(fā)育異常，中晚期暴露可能引發(fā)胎兒生長(zhǎng)受限或造血系統(tǒng)損害?；颊咝柰晟瞥暀z查、血清標(biāo)志物檢測(cè)等產(chǎn)前篩查，必要時(shí)進(jìn)行羊水穿刺或絨毛活檢等遺傳學(xué)診斷。
極少數(shù)情況下，若妊娠中晚期發(fā)現(xiàn)意外用藥且胎兒無異常，可能建議嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下繼續(xù)妊娠。但需綜合評(píng)估母體腫瘤病情、用藥周期及胎兒風(fēng)險(xiǎn)，權(quán)衡終止妊娠或調(diào)整抗腫瘤方案的可能性。部分患者可考慮更換為妊娠相對(duì)安全的化療藥物如長(zhǎng)春新堿，或推遲治療至分娩后。
妊娠期間應(yīng)避免接觸其他潛在致畸因素，補(bǔ)充葉酸降低神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn)，定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)及肝腎功能。產(chǎn)后需評(píng)估藥物代謝情況再?zèng)Q定哺乳可行性，多數(shù)建議暫停母乳喂養(yǎng)。腫瘤患者備孕前需與醫(yī)生充分溝通，采取可靠避孕措施至停藥后至少6個(gè)月。
