指甲縫出現(xiàn)白色角質(zhì)通常由局部角質(zhì)堆積或輕度真菌感染引起，可通過日常護(hù)理和藥物干預(yù)改善。
生理性因素主要與手部清潔不足或機(jī)械摩擦有關(guān)。頻繁接觸洗滌劑、干燥環(huán)境可能導(dǎo)致角質(zhì)層脫水剝落，形成白色碎屑。長期未修剪指甲或不當(dāng)美甲操作也可能造成角質(zhì)殘留。這類情況通常無伴隨癥狀，加強(qiáng)手部保濕、避免過度清潔即可緩解。
硝酸咪康唑乳膏
生產(chǎn)廠家：沈陽圣元藥業(yè)有限公司
功能主治：1．由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮膚、指（趾）甲感染，如：體股癬、手足癬、花斑癬、頭癬、須癬、甲癬；皮膚、指（趾）甲念珠菌?。豢诮茄?、外耳炎。由于本品對革蘭陽性菌有抗菌作用，可用于此類細(xì)菌引起的繼發(fā)性感染。
2．由酵母菌（如念珠菌等）和革蘭陽性細(xì)菌引起的陰道感染和繼發(fā)感染。
用法用量：1.皮膚感染：外用，涂搽于洗凈的患處，早晚各1次，癥狀消失后（通常需2～5周）應(yīng)繼續(xù)用藥10天，以防復(fù)發(fā)。2.指（趾）甲感染：盡量剪盡患甲，將本品涂擦于患處，一日1次，患甲松動后（約需2～3周）應(yīng)繼續(xù)用藥至新甲開始生長。確見療效一般需7個月左右。3.念珠菌陰道炎：每日就寢前用涂藥器將藥膏（約5克）擠入陰道深處，必須連續(xù)用2周。月經(jīng)期內(nèi)也可用藥。二次復(fù)發(fā)后再用仍然有效。
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病理性因素可能與淺表性真菌感染有關(guān)，如白色念珠菌或皮膚癬菌侵入甲周組織。感染常伴隨甲板增厚、邊緣紅腫或輕微瘙癢。糖尿病患者、免疫力低下者更易發(fā)生。治療需聯(lián)合抗真菌藥物，如硝酸咪康唑乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑等，嚴(yán)重時需口服特比萘芬。
日常護(hù)理建議使用40℃溫水浸泡雙手10分鐘，配合尿素軟膏軟化角質(zhì)。修剪指甲時保留1-2毫米甲緣，避免過度修剪甲上皮。接觸化學(xué)物品時佩戴橡膠手套，洗手后及時涂抹含神經(jīng)酰胺的護(hù)手霜。
若白色角質(zhì)持續(xù)擴(kuò)散至整個甲板，或出現(xiàn)甲床分離、膿性分泌物，需就醫(yī)排除銀屑病甲、慢性濕疹等疾病。皮膚科可通過氫氧化鉀鏡檢明確真菌感染，必要時進(jìn)行甲屑培養(yǎng)。
