外陰囊腫和外陰膿腫是兩種常見的外陰部病變,主要區(qū)別在于病因、臨床表現(xiàn)和處理方式。
外陰囊腫通常是腺體導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致分泌物積聚形成的囊性結(jié)構(gòu),常見類型包括前庭大腺囊腫和表皮樣囊腫。囊腫生長(zhǎng)緩慢,觸診質(zhì)地柔軟且有波動(dòng)感,表面皮膚顏色正常,一般無疼痛或僅有輕微脹感。感染風(fēng)險(xiǎn)較低,多數(shù)情況下無需特殊處理,體積較大或影響生活時(shí)可考慮手術(shù)切除。
外陰膿腫多由細(xì)菌感染引起,常見病原體為葡萄球菌、鏈球菌或大腸桿菌。膿腫發(fā)展迅速,局部表現(xiàn)為紅腫熱痛,觸診有硬結(jié)伴明顯壓痛,可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。膿腫成熟后可能出現(xiàn)波動(dòng)感,需及時(shí)切開引流,配合抗生素治療如頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀等控制感染。
兩者關(guān)鍵鑒別點(diǎn)在于感染征象:膿腫必然存在急性炎癥反應(yīng),而囊腫以無痛性包塊為主。若囊腫繼發(fā)感染會(huì)轉(zhuǎn)化為膿腫,此時(shí)需按膿腫處理。日常應(yīng)注意外陰清潔,避免擠壓病變部位,出現(xiàn)進(jìn)行性增大或疼痛加劇需及時(shí)就醫(yī)。