冬天手背癢可能與皮膚干燥、寒冷性蕁麻疹、接觸性皮炎、手部濕疹、真菌感染等因素有關(guān)。可通過加強(qiáng)保濕、避免冷熱刺激、外用藥物等方式緩解。
1、皮膚干燥
冬季空氣濕度低，皮脂分泌減少，角質(zhì)層水分流失加快，導(dǎo)致皮膚屏障功能受損。表現(xiàn)為手背皮膚緊繃、脫屑伴瘙癢。建議使用含尿素或神經(jīng)酰胺的護(hù)手霜，洗手后及時(shí)涂抹，避免使用堿性清潔劑。室內(nèi)可使用加濕器維持濕度。
2、寒冷性蕁麻疹
低溫刺激引發(fā)組胺釋放，導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張。接觸冷空氣或冷水后手背出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán)，瘙癢明顯，溫暖環(huán)境可緩解?？赡芘c免疫異常有關(guān)，需注意保暖，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑服用氯雷他定等抗組胺藥物。
3、接觸性皮炎
冬季頻繁接觸毛衣、手套等毛織品，或洗手液中的刺激性成分可能誘發(fā)過敏反應(yīng)。表現(xiàn)為接觸部位紅斑、丘疹伴灼熱感。建議更換純棉手套，選用無香料洗滌劑，急性期可外用氫化可的松乳膏。
4、手部濕疹
慢性濕疹在冬季易復(fù)發(fā)，與皮膚屏障缺陷和免疫調(diào)節(jié)異常相關(guān)。常見于家庭主婦等頻繁接觸水的人群，表現(xiàn)為手背皮膚增厚、皸裂伴滲出。需減少洗手次數(shù)，睡前涂抹凡士林封包，急性發(fā)作時(shí)使用他克莫司軟膏。
5、真菌感染
冬季手套內(nèi)潮濕環(huán)境利于真菌繁殖，可能引發(fā)手癬。初期為邊緣清晰的環(huán)形紅斑，伴隨鱗屑和瘙癢。需與濕疹鑒別，確診后可外用聯(lián)苯芐唑乳膏，避免與他人共用毛巾等物品。
冬季手部護(hù)理應(yīng)注意避免過度清潔，每日溫水洗手不超過5次，水溫不超過40度。選擇不含皂基的溫和洗手液，擦干后立即涂抹保濕霜。外出時(shí)佩戴保暖手套，內(nèi)層以純棉材質(zhì)為佳。若瘙癢持續(xù)兩周不緩解或出現(xiàn)皮膚破損，需及時(shí)至皮膚科就診排查特異性皮炎等疾病。飲食上可增加深海魚類、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，有助于改善皮膚干燥狀態(tài)。
