肺動(dòng)脈高壓可通過(guò)波生坦、安立生坦、西地那非等藥物治療。該病可能與基因突變、結(jié)締組織病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛等癥狀。
1、內(nèi)皮素受體拮抗劑：波生坦通過(guò)阻斷內(nèi)皮素受體改善血管收縮，適用于中重度患者。安立生坦選擇性作用于ETA受體，減輕肝臟負(fù)擔(dān)。這類藥物需定期監(jiān)測(cè)肝功能。
2、磷酸二酯酶抑制劑：西地那非通過(guò)抑制PDE5酶提升環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷水平，促進(jìn)肺血管舒張。他達(dá)拉非作用時(shí)間更長(zhǎng)，適合需持續(xù)治療者。用藥期間需注意頭痛等不良反應(yīng)。
3、前列環(huán)素類藥物：伊洛前列素通過(guò)霧化吸入直接作用于肺動(dòng)脈，快速緩解癥狀。曲前列尼爾需持續(xù)靜脈泵入，適用于危重患者。治療中需預(yù)防導(dǎo)管感染。
4、鈣通道阻滯劑：氨氯地平適用于急性血管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性患者，通過(guò)松弛血管平滑肌降低壓力。地爾硫卓可改善右心功能，需密切監(jiān)測(cè)心率變化。
5、聯(lián)合用藥策略：對(duì)于進(jìn)展期患者，可采用馬西替坦與司來(lái)帕格聯(lián)用方案。靶向藥物組合能多通路干預(yù)疾病進(jìn)程，但需警惕藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn)。
日常飲食建議低鹽高蛋白，限制每日鈉攝入量低于1500mg。適度進(jìn)行呼吸訓(xùn)練和下肢阻抗運(yùn)動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)。每周監(jiān)測(cè)體重變化，出現(xiàn)下肢水腫或暈厥需立即就醫(yī)。保持環(huán)境溫度穩(wěn)定，預(yù)防呼吸道感染加重病情。
