疥瘡可通過(guò)外用殺螨藥物、環(huán)境消毒、衣物處理、預(yù)防交叉感染、規(guī)范用藥等方式治療。疥瘡?fù)ǔＳ山牝纳つw、接觸傳播、衛(wèi)生條件差、免疫力低下、集體生活等原因引起。
1、藥物滅螨：疥瘡治療核心為殺滅疥螨，常用5%撲滅司林乳膏、10%硫磺軟膏、25%苯甲酸芐酯洗劑。藥物需從頸部向下全身涂抹，重點(diǎn)加強(qiáng)指縫、腕部等皺褶部位，連續(xù)使用3天為一療程。
2、環(huán)境消殺：疥螨在體外存活48-72小時(shí)，需用含氯消毒劑處理床品、沙發(fā)等織物?；颊咭挛镄?0℃以上高溫燙洗或密封存放2周，無(wú)法清洗物品可置于-20℃冷凍24小時(shí)。
3、接觸隔離：疥瘡具有強(qiáng)傳染性，患者應(yīng)單獨(dú)使用毛巾寢具。家庭成員需同步預(yù)防性用藥，避免握手等皮膚接觸，寵物也需進(jìn)行體外驅(qū)蟲(chóng)處理。
4、繼發(fā)處理：劇烈瘙癢可口服氯雷他定緩解，皮膚抓破處涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。合并膿皰瘡需聯(lián)用頭孢克洛等抗生素，濕疹樣變時(shí)短期使用氫化可的松乳膏。
5、療程鞏固：首次治療后7天重復(fù)用藥以殺滅新孵化幼蟲(chóng)。癥狀消失后仍需持續(xù)觀察2周，復(fù)發(fā)時(shí)需排查密切接觸者。頑固病例可口服伊維菌素，疥瘡結(jié)節(jié)可局部注射糖皮質(zhì)激素。
治療期間穿著純棉透氣衣物，避免辛辣刺激飲食。保持居室通風(fēng)干燥，每周暴曬被褥。集體單位發(fā)現(xiàn)病例需全員篩查，治愈后需復(fù)查三次螨蟲(chóng)陰性方確認(rèn)根除。
