巧克力囊腫可通過(guò)口服避孕藥、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑、孕激素類(lèi)藥物等方式治療。該疾病可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜異位等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為痛經(jīng)、性交疼痛等癥狀。
1、避孕藥：短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片通過(guò)抑制排卵和子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)緩解癥狀。這類(lèi)藥物適合需要避孕且癥狀較輕的患者，需連續(xù)服用21天。
2、GnRH激動(dòng)劑：亮丙瑞林、戈舍瑞林等藥物可暫時(shí)降低雌激素水平形成假絕經(jīng)狀態(tài)。用藥期間可能出現(xiàn)潮熱、骨質(zhì)疏松等副作用，建議聯(lián)合反向添加療法使用。
3、孕激素制劑：地諾孕素、甲羥孕酮通過(guò)對(duì)抗雌激素作用抑制內(nèi)膜增生。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝功能，可能出現(xiàn)突破性出血等不良反應(yīng)。
4、中藥調(diào)理：桂枝茯苓膠囊、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊等中成藥具有活血化瘀功效。需配合月經(jīng)周期用藥，起效較慢但副作用較小。
5、鎮(zhèn)痛藥物：布洛芬、萘普生等非甾體抗炎藥適用于急性疼痛發(fā)作期。需餐后服用避免胃腸道刺激，不建議長(zhǎng)期連續(xù)使用超過(guò)5天。
巧克力囊腫患者日常需保持低脂高纖維飲食，適量攝入豆制品調(diào)節(jié)雌激素水平。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、快走等，避免劇烈扭轉(zhuǎn)腹部的瑜伽動(dòng)作。月經(jīng)期可使用暖水袋熱敷下腹部，疼痛加重或經(jīng)量異常時(shí)需及時(shí)復(fù)查超聲。
