小孩子發(fā)燒反反復(fù)復(fù)可能由病毒感染、細菌感染、免疫系統(tǒng)反應(yīng)、環(huán)境溫度變化、脫水等原因引起，可通過物理降溫、藥物干預(yù)、補充水分、調(diào)整環(huán)境、就醫(yī)檢查等方式治療。
1、病毒感染：兒童反復(fù)發(fā)熱常見于呼吸道合胞病毒、腺病毒或流感病毒感染。這些病毒具有自限性但病程較長，體溫波動是免疫系統(tǒng)對抗病毒的正常反應(yīng)。保持每日2000ml水分攝入，用溫水擦拭腋窩腹股溝輔助散熱，體溫超過38.5℃時需使用布洛芬混懸液。
2、細菌感染：中耳炎、肺炎鏈球菌肺炎等細菌感染會導(dǎo)致持續(xù)性發(fā)熱。這類感染常伴隨耳痛、咳嗽濃痰等癥狀，血常規(guī)顯示中性粒細胞升高。明確診斷后需使用阿莫西林克拉維酸鉀，配合局部理療促進炎癥吸收。
3、免疫系統(tǒng)反應(yīng)：幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，接種疫苗后可能出現(xiàn)3-5天的低熱反應(yīng)。這種發(fā)熱通常不超過38℃，無其他不適癥狀。建議暫停添加新輔食，保持室內(nèi)24-26℃恒溫，采用退熱貼物理降溫。
4、環(huán)境溫度變化：過度包裹或空調(diào)直吹都可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)紊亂。嬰幼兒體溫中樞未發(fā)育成熟，當環(huán)境溫度超過32℃時易出現(xiàn)反復(fù)低熱。選擇純棉透氣衣物，每2小時測量體溫，室溫控制在26℃左右最為適宜。
5、脫水發(fā)熱：腹瀉或飲水不足引發(fā)的脫水熱表現(xiàn)為皮膚干燥、尿量減少。這種發(fā)熱在補充足夠水分后2小時內(nèi)可自行消退。建議口服補液鹽III，按體重每公斤50ml分次飲用，同時監(jiān)測電解質(zhì)水平。
發(fā)熱期間應(yīng)提供易消化的南瓜粥、蘋果泥等食物，避免劇烈運動加重心臟負擔(dān)。當發(fā)熱持續(xù)超過72小時，或出現(xiàn)抽搐、皮疹、意識模糊等危險癥狀時，需立即進行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等實驗室檢查。保持每日12小時以上睡眠，臥室濕度維持在50%-60%有助于恢復(fù)。記錄體溫變化曲線，就醫(yī)時向醫(yī)生詳細描述發(fā)熱規(guī)律及伴隨癥狀。
