左炔諾孕酮炔雌醇三相片可通過調(diào)節(jié)激素水平、抑制排卵、改變子宮內(nèi)膜形態(tài)、增厚宮頸黏液、干擾受精卵著床等方式發(fā)揮避孕效用。該藥物通常由炔雌醇與左炔諾孕酮按特定比例配伍，模擬月經(jīng)周期中激素變化規(guī)律設(shè)計(jì)。
1、調(diào)節(jié)激素水平：藥物中雌激素與孕激素成分通過負(fù)反饋抑制下丘腦-垂體軸，減少促卵泡激素和促黃體生成素分泌。這種調(diào)控可維持相對(duì)穩(wěn)定的激素環(huán)境，避免自然周期中的峰值波動(dòng)。
2、抑制排卵過程：孕激素成分能直接抑制優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育，阻止成熟卵泡破裂。臨床數(shù)據(jù)顯示，正確服用時(shí)排卵抑制率可達(dá)99%以上，這是其避孕效果的主要機(jī)制。
3、改變內(nèi)膜形態(tài)：藥物使子宮內(nèi)膜腺體萎縮、間質(zhì)蛻膜化，這種形態(tài)變化不利于受精卵植入。三相設(shè)計(jì)更貼近生理性內(nèi)膜變化，減少突破性出血發(fā)生率。
4、增厚宮頸黏液：孕激素促使宮頸黏液變稠形成網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，顯著阻礙精子穿透。黏液理化性質(zhì)改變可使精子存活時(shí)間從72小時(shí)縮短至2-3小時(shí)。
5、干擾著床過程：藥物調(diào)控輸卵管蠕動(dòng)頻率和子宮內(nèi)膜容受性窗口期，即使發(fā)生受精，胚胎也難以在非同步化的內(nèi)膜完成著床。
使用期間需配合富含維生素B族的食物如全麥面包、菠菜，避免高脂飲食影響藥物吸收。建議同步進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每日30分鐘可改善藥物可能引起的體液潴留。服藥初期可能出現(xiàn)乳房脹痛、點(diǎn)滴出血等反應(yīng)，通常2-3個(gè)月經(jīng)周期后自行緩解。需每日固定時(shí)間服藥，漏服超過12小時(shí)需采取額外避孕措施。
