膿皰瘡可通過(guò)外用抗生素軟膏、口服抗生素、局部消毒護(hù)理、抗組胺藥物、中藥外洗等方式治療。該病通常由金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染、皮膚屏障受損、免疫力低下、高溫潮濕環(huán)境、接觸傳染源等因素引起。
1、外用抗生素:莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏可直接作用于患處,抑制細(xì)菌繁殖。用藥前需清潔創(chuàng)面,每日涂抹2-3次,療程通常持續(xù)至皮損消退后3天。兒童患者建議選用刺激性較小的夫西地酸乳膏。
2、口服抗生素:頭孢氨芐、阿莫西林克拉維酸鉀、克拉霉素適用于皮損廣泛或伴發(fā)熱者。療程一般7-10天,需完整服用避免耐藥。青霉素過(guò)敏者可選用大環(huán)內(nèi)酯類的克拉霉素,用藥期間注意觀察胃腸道反應(yīng)。
3、局部消毒護(hù)理:聚維酮碘溶液、氯己定溶液可減少創(chuàng)面細(xì)菌負(fù)荷。用無(wú)菌棉簽蘸取消毒液由外向內(nèi)清潔膿皰,已破潰的皰壁需輕柔去除。保持患處干燥通風(fēng),避免衣物摩擦導(dǎo)致繼發(fā)感染。
4、抗組胺藥物:氯雷他定、西替利嗪能緩解瘙癢癥狀,防止抓撓引起擴(kuò)散。兒童選用糖漿劑型更易服用,服藥后可能出現(xiàn)嗜睡副作用,應(yīng)避免駕駛或高空作業(yè)。
5、中藥外洗:金銀花、野菊花、黃柏煎水冷敷具有清熱解毒功效。每日2次每次15分鐘,藥液溫度需低于30℃。過(guò)敏體質(zhì)者需先小范圍試用,出現(xiàn)皮膚刺痛立即停用。
治療期間需穿著純棉透氣衣物,避免游泳等集體活動(dòng)。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果。皮損泛發(fā)或持續(xù)發(fā)熱超過(guò)48小時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。愈后注意培養(yǎng)勤洗手習(xí)慣,修剪指甲減少皮膚損傷風(fēng)險(xiǎn)。