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生殖器皰疹可通過皮膚性病科、婦產(chǎn)科、泌尿外科等科室治療。該病主要由單純皰疹病毒2型感染引起,表現(xiàn)為外生殖器簇集性水皰、潰瘍等癥狀。

1、皮膚性病科:生殖器皰疹屬于性傳播疾病范疇,皮膚性病科醫(yī)生擅長診斷和治療此類感染。典型癥狀包括外陰或陰莖部位出現(xiàn)疼痛性水皰,可能伴有腹股溝淋巴結(jié)腫大。醫(yī)生會(huì)通過臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)確診,開具抗病毒藥物如阿昔洛韋、伐昔洛韋或泛昔洛韋。

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2、婦產(chǎn)科:女性患者出現(xiàn)外陰潰瘍、陰道分泌物異常時(shí)需就診婦產(chǎn)科。醫(yī)生會(huì)排查合并的宮頸炎或盆腔炎癥,妊娠期感染可能引起新生兒皰疹。治療需考慮妊娠周期,局部可使用聚維酮碘溶液消毒,嚴(yán)重者需靜脈注射更昔洛韋。

3、泌尿外科:男性患者伴隨排尿困難、尿道分泌物時(shí)需排除合并尿道炎。泌尿外科可通過尿道分泌物PCR檢測(cè)明確病原體,合并前列腺炎時(shí)需延長抗病毒療程。日常需保持患處清潔干燥,避免性生活傳播。

4、感染科:免疫功能低下患者出現(xiàn)全身播散性感染時(shí)需感染科介入。HIV感染者可能出現(xiàn)肛周大面積潰瘍、發(fā)熱等全身癥狀。治療需聯(lián)合高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法,監(jiān)測(cè)肝腎功能調(diào)整藥物劑量。

5、兒科:新生兒經(jīng)產(chǎn)道感染后需兒科緊急處理。表現(xiàn)為皮膚膿皰、角膜炎或中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,需在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行靜脈抗病毒治療。哺乳期母親患病需暫停母乳喂養(yǎng)。

患者應(yīng)避免辛辣刺激食物,多攝入富含賴氨酸的乳制品、魚類。發(fā)作期穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,康復(fù)后定期復(fù)查HSV抗體。性伴侶需同步篩查,使用避孕套可降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。保持規(guī)律作息有助于增強(qiáng)免疫力,復(fù)發(fā)頻繁者可考慮長期抑制性治療。

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