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嵌頓包莖需及時治療,否則可能引發(fā)局部缺血、感染甚至組織壞死。治療方式包括手法復(fù)位、包皮背側(cè)切開術(shù)、包皮環(huán)切術(shù)等。該癥狀通常由包皮口狹窄、外力翻動未及時復(fù)位等因素引起。

1、手法復(fù)位:早期嵌頓可通過專業(yè)手法將包皮復(fù)位至冠狀溝上方。操作前需局部冷敷減輕水腫,復(fù)位后需觀察血運情況。該方法適用于水腫較輕、未超過24小時的患者。

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2、背側(cè)切開術(shù):當手法復(fù)位失敗時,需在局部麻醉下縱向切開狹窄環(huán)解除壓迫。該手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,能有效避免陰莖頭缺血壞死,術(shù)后需保持切口清潔干燥。

3、包皮環(huán)切術(shù):反復(fù)發(fā)生嵌頓或合并包莖者建議擇期行環(huán)切手術(shù)。傳統(tǒng)術(shù)式與吻合器術(shù)式均可完全解除包皮狹窄問題,術(shù)后需遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。

4、并發(fā)癥預(yù)防:嵌頓超過6小時可能造成陰莖頭淤血、潰瘍。需定期檢查局部皮膚顏色和溫度變化,出現(xiàn)紫紺或劇烈疼痛應(yīng)立即就醫(yī),避免發(fā)展為不可逆性組織壞死。

5、術(shù)后護理:術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運動,穿著寬松內(nèi)褲減少摩擦。排尿后及時用碘伏消毒傷口,夜間可使用苯扎氯銨溶液浸泡促進愈合。術(shù)后6周內(nèi)禁止性生活。

日常需保持生殖器清潔干燥,避免暴力翻動包皮。飲食清淡,多攝入富含維生素C的獼猴桃、西蘭花促進傷口愈合?;謴?fù)期可進行散步等低強度運動,但需避免騎跨動作。出現(xiàn)包皮紅腫疼痛應(yīng)及時就診,延誤治療可能導(dǎo)致尿道狹窄等后遺癥。

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