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霉菌感染可能由環(huán)境潮濕、免疫力低下、接觸污染源、慢性疾病、皮膚屏障受損等原因引起,可通過抗真菌藥物、環(huán)境消毒、增強免疫、治療基礎(chǔ)病、局部護理等方式干預(yù)。

1、環(huán)境潮濕:長期處于濕度超過60%的環(huán)境易滋生曲霉、青霉等霉菌。保持室內(nèi)通風(fēng),使用除濕機控制濕度在40%-50%,定期用含氯消毒劑擦拭墻面地面。避免在浴室、地下室等區(qū)域堆放潮濕物品。

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2、免疫力低下:HIV感染者、化療患者等群體易發(fā)生念珠菌、隱球菌感染。每日攝入30g乳鐵蛋白增強黏膜免疫,補充維生素D 400IU調(diào)節(jié)免疫功能。對于長期使用激素者需監(jiān)測口腔、生殖道等部位菌群變化。

3、接觸污染源:接觸發(fā)霉食物或腐敗植物可能感染毛霉菌。處理霉變食物時佩戴N95口罩,果蔬儲存前用碳酸氫鈉溶液浸泡。農(nóng)業(yè)工作者作業(yè)時應(yīng)穿戴防護服,工作后及時用硫磺皂清洗暴露部位。

4、慢性疾?。禾悄虿』颊咭桌^發(fā)曲霉性鼻竇炎,肺纖維化患者好發(fā)侵襲性肺曲霉病。將糖化血紅蛋白控制在7%以下,使用胰島素泵維持血糖穩(wěn)定。肺病患者需定期進行GM試驗篩查,必要時預(yù)防性使用伏立康唑。

5、皮膚屏障受損:燒傷創(chuàng)面易感染鐮刀菌,足癬患者可能繼發(fā)白念珠菌感染。淺表感染可外用聯(lián)苯芐唑乳膏,甲癬需配合阿莫羅芬搽劑。對于深度燒傷創(chuàng)面,需每日用聚維酮碘沖洗并覆蓋銀離子敷料。

預(yù)防霉菌感染需注意保持環(huán)境干燥通風(fēng),高危人群可定期食用含益生菌的發(fā)酵食品如酸奶、納豆。建議每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳增強抵抗力,運動后及時更換潮濕衣物。護理已感染者時應(yīng)佩戴手套,污染物需用沸水煮燙30分鐘以上。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、咳血痰或皮膚潰爛擴散等癥狀需立即就醫(yī)進行真菌培養(yǎng)檢測。

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