小兒腹瀉寧與抗菌藥物、止瀉藥、微生態(tài)制劑、抗酸藥及含鞣質(zhì)的中藥存在配伍禁忌，合用可能降低藥效或增加不良反應風險。
1、抗菌藥物：腹瀉寧含活性菌成分，與抗生素如阿莫西林、頭孢克肟、左氧氟沙星同服會被殺滅。建議間隔2小時以上服用，優(yōu)先使用蒙脫石散吸附病原體。
華納比樂 蒙脫石散
生產(chǎn)廠家：湖南華納大藥廠有限公司
功能主治：用于成人及兒童急、慢性腹瀉。
用法用量：口服。成人每次1袋(3克)，一日3次。兒童1歲以下每日1袋，分3次服；1～2歲每日1～2袋，分3次服；2歲以上每日2～3袋，分3次服，服用時將本品倒入半杯溫開水(約50毫升)中混勻快速服完。治療急性腹瀉時首次劑量應加倍。
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2、止瀉藥：洛哌丁胺、復方地芬諾酯等強力止瀉藥會抑制腸蠕動，阻礙腹瀉寧的病原體排出作用。水樣便時可短期聯(lián)用蒙脫石散，避免使用抑制腸動力藥物。
3、微生態(tài)制劑：與雙歧桿菌三聯(lián)活菌、枯草桿菌二聯(lián)活菌等同類制劑聯(lián)用可能破壞菌群平衡。如需聯(lián)用應選擇單一菌種制劑，間隔3小時分服。
4、抗酸藥：鋁碳酸鎂、奧美拉唑等藥物改變胃酸pH值，影響乳酸菌存活率。必須聯(lián)用時建議先服腹瀉寧，1小時后再用抗酸藥。
5、含鞣質(zhì)中藥：五倍子、石榴皮等收斂性中藥會形成藥膜屏障，阻礙腹瀉寧與腸黏膜接觸。傳統(tǒng)止瀉方劑需停用3天后再開始微生態(tài)治療。
患兒腹瀉期間需維持口服補液鹽溶液預防脫水，母乳喂養(yǎng)者繼續(xù)哺乳，人工喂養(yǎng)可暫時改用無乳糖配方。注意臀部護理，每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。飲食遵循由稀到稠原則，初期給予米湯、蘋果泥，癥狀緩解后逐步添加南瓜粥、土豆泥等低渣食物。避免高糖飲食加重滲透性腹瀉，恢復期每日補充10-15克水解蛋白有助于腸黏膜修復。
