肝癌晚期通常難以痊愈。晚期肝癌指腫瘤已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或侵犯重要血管，此時(shí)治愈率顯著降低，但通過規(guī)范治療可延長生存期、改善生活質(zhì)量。
1. 肝癌晚期的治療目標(biāo)與措施：
晚期肝癌以姑息治療為主，旨在控制腫瘤進(jìn)展、緩解癥狀。靶向藥物如索拉非尼、侖伐替尼可抑制腫瘤生長；免疫治療藥物如帕博利珠單抗能激活機(jī)體抗腫瘤反應(yīng)。局部治療如肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)可減少腫瘤血供，放射性粒子植入能定向殺傷癌細(xì)胞。疼痛管理需使用階梯鎮(zhèn)痛方案，輕度疼痛可用非甾體抗炎藥，中重度疼痛需阿片類藥物干預(yù)。
2. 日常護(hù)理與并發(fā)癥預(yù)防：
患者應(yīng)保證每日每公斤體重30-35千卡熱量攝入，優(yōu)先選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清。出現(xiàn)腹水需限制鈉鹽攝入至每日2克以下，每日監(jiān)測體重變化。臥床者需每2小時(shí)翻身預(yù)防壓瘡，下肢水腫時(shí)可抬高患肢15-20度。心理支持方面，家屬需學(xué)習(xí)傾聽技巧，避免無效安慰，可引導(dǎo)患者參與舒緩活動(dòng)如音樂療法。
肝癌晚期患者需建立規(guī)律作息，每日進(jìn)行不超過30分鐘的溫和活動(dòng)如床邊踏步。飲食采用少量多餐模式，避免堅(jiān)硬、辛辣食物刺激消化道。監(jiān)測黃疸程度可觀察鞏膜顏色變化，發(fā)現(xiàn)意識(shí)模糊需警惕肝性腦病。建議每2-3個(gè)月復(fù)查甲胎蛋白和腹部增強(qiáng)CT，治療期間每周檢測肝功能。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，接觸患者前后需嚴(yán)格洗手，預(yù)防交叉感染。
