尋常型銀屑病治療周期因人而異，通常需要長(zhǎng)期管理。病情輕者可能數(shù)月見(jiàn)效，重者需數(shù)年甚至終身干預(yù)，關(guān)鍵在于規(guī)范治療和持續(xù)護(hù)理。
1、病情分期與治療時(shí)長(zhǎng)：
尋常型銀屑病分為進(jìn)展期、靜止期和消退期。進(jìn)展期皮損活躍擴(kuò)散，需3-6個(gè)月控制炎癥；靜止期皮損穩(wěn)定，維持治療需6-12個(gè)月；消退期色素沉著或減退，修復(fù)期可能持續(xù)1年以上。早期規(guī)范治療可縮短50%病程，延誤治療者康復(fù)時(shí)間延長(zhǎng)30%。
2、治療方案選擇：
輕度患者采用外用藥物如卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏，配合窄譜中波紫外線療法，約60%患者在3-6個(gè)月顯效。中重度患者需系統(tǒng)用藥如阿維A膠囊、甲氨蝶呤，聯(lián)合生物制劑如司庫(kù)奇尤單抗，起效時(shí)間縮短至4-8周，但全程治療需1-2年。皮損面積大于體表10%者，光療周期需持續(xù)30-50次。
3、影響預(yù)后的關(guān)鍵因素：
體質(zhì)指數(shù)超過(guò)28者療效降低40%，戒煙戒酒可提升20%應(yīng)答率。合并代謝綜合征患者需同步控制血糖血脂。焦慮抑郁狀態(tài)會(huì)延長(zhǎng)病程，心理干預(yù)可使復(fù)發(fā)間隔延長(zhǎng)3-5個(gè)月。冬季復(fù)發(fā)率較夏季高60%，地域氣候適應(yīng)很重要。
患者需每日使用保濕劑維持皮膚屏障，選擇棉質(zhì)透氣衣物。每周3次30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)可改善微循環(huán)，推薦游泳、快走。飲食避免牛羊肉及辛辣刺激，增加深海魚、綠葉蔬菜攝入。建立睡眠日志保證23點(diǎn)前入睡，壓力大時(shí)練習(xí)腹式呼吸。每3個(gè)月復(fù)診評(píng)估PASI評(píng)分，治療期間避免接種活疫苗。皮損消退后仍需堅(jiān)持1年維持治療，突然停藥會(huì)導(dǎo)致反跳。
