惡露不盡可通過生活調(diào)理、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。產(chǎn)后惡露持續(xù)時(shí)間超過6周需警惕子宮復(fù)舊不良、胎盤胎膜殘留或感染等因素。
生活調(diào)理是基礎(chǔ)干預(yù)手段。保持會(huì)陰部清潔干燥,每日用溫水清洗外陰;避免盆浴和性生活;適度活動(dòng)促進(jìn)宮縮,如產(chǎn)后康復(fù)操;飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,推薦瘦肉粥、豬肝菠菜湯等。
藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。益母草膠囊能促進(jìn)子宮收縮排瘀;頭孢克肟適用于合并感染的病例;縮宮素注射液用于宮縮乏力者。中藥生化湯加減對(duì)血瘀型惡露效果顯著。
手術(shù)治療針對(duì)器質(zhì)性病變。宮腔鏡下殘留組織清除術(shù)適用于胎盤胎膜殘留;子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)可用于難治性產(chǎn)后出血。術(shù)后需配合抗感染治療和營(yíng)養(yǎng)支持。
出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或惡露異味等感染征象,或出血量突然增多時(shí)需立即就醫(yī)。超聲檢查可明確宮腔內(nèi)情況,血常規(guī)能判斷感染程度。哺乳期用藥需特別注意藥物安全性。