外陰紅腫瘙癢可能由外陰陰道假絲酵母菌病、細菌性陰道病、接觸性皮炎等原因引起,通常表現(xiàn)為局部灼熱感、分泌物異?;蚱つw破損等癥狀。
外陰陰道假絲酵母菌病是常見誘因,與陰道菌群失調、免疫力下降有關,典型癥狀為豆腐渣樣白帶伴劇烈瘙癢。治療需使用抗真菌藥物如克霉唑栓、硝酸咪康唑栓,同時避免穿緊身化纖內褲。
細菌性陰道病多由加德納菌過度繁殖導致,表現(xiàn)為灰白色魚腥味分泌物,可能伴隨排尿不適。治療需口服甲硝唑或局部使用克林霉素軟膏,日常需注意外陰清潔干燥。
接觸性皮炎屬于物理刺激反應,常見于衛(wèi)生巾、洗滌劑等過敏原接觸后,皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹。建議停用致敏產(chǎn)品,局部涂抹氫化可的松軟膏,嚴重時口服氯雷他定抗過敏。
滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染引發(fā),典型癥狀為黃綠色泡沫狀分泌物,可能合并尿道刺激征。治療需伴侶同治,口服甲硝唑片并煮沸消毒內褲。
少數(shù)情況需警惕外陰白斑或硬化性苔蘚等慢性疾病,表現(xiàn)為皮膚色素減退、皸裂。此類病變需活檢確診,長期隨訪管理,必要時采用糖皮質激素聯(lián)合光療。
若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)潰瘍、出血等表現(xiàn),建議盡早就醫(yī)進行白帶常規(guī)、病原體培養(yǎng)等檢查。糖尿病患者或孕婦出現(xiàn)外陰癥狀時需優(yōu)先排除特殊感染。