光線暗時看不清東西可通過改善照明環(huán)境、補充維生素A、檢查屈光狀態(tài)、治療眼部疾病、適應(yīng)暗環(huán)境訓(xùn)練等方式緩解，通常與視網(wǎng)膜感光功能下降、維生素缺乏、屈光不正、眼部病變等因素有關(guān)。
1、改善照明：
增加環(huán)境光源是最直接的解決方式。使用可調(diào)節(jié)亮度的臺燈時，建議選擇色溫4000K左右的暖白光，光線均勻覆蓋閱讀區(qū)域。夜間活動可佩戴頭燈保持雙手自由，避免單一強光直射造成眩光。室內(nèi)主照明亮度不低于100勒克斯，工作區(qū)域需達(dá)到300勒克斯。
2、營養(yǎng)補充：
維生素A缺乏會導(dǎo)致視紫紅質(zhì)合成障礙。動物肝臟每周攝入100克可滿足需求，深色蔬菜如胡蘿卜需配合油脂烹飪促進(jìn)吸收。臨床可檢測血清視黃醇水平，若低于0.7μmol/L需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素A膠丸。長期過量補充可能引起肝毒性。
3、屈光矯正：
未矯正的近視、散光或老花會加重暗視力下降。40歲以上人群建議每年驗光，早期老花可嘗試+1.00D至+1.50D的閱讀鏡。夜間駕駛推薦使用防眩光鏡片，白內(nèi)障患者需評估是否需要人工晶體置換手術(shù)。
4、疾病排查：
視網(wǎng)膜色素變性患者早期表現(xiàn)為夜盲伴視野縮小，可通過眼底檢查和ERG確診。糖尿病視網(wǎng)膜病變會引起微動脈瘤滲漏，需控制血糖并接受眼底激光治療。青光眼導(dǎo)致的管狀視野需監(jiān)測眼壓，急性發(fā)作時可見虹視現(xiàn)象。
5、暗適應(yīng)訓(xùn)練：
從亮處轉(zhuǎn)入暗環(huán)境時，視桿細(xì)胞需30-40分鐘完成敏感度調(diào)節(jié)。提前10分鐘佩戴紅色濾光鏡可加速適應(yīng)，飛行員常用此法。夜間外出前避免強光刺激，使用手機時開啟黑暗模式。先天性夜盲癥患者應(yīng)避免夜間駕駛等高風(fēng)險活動。
日?？啥嗍秤酶缓ㄇ嗨氐乃{(lán)莓、黑枸杞等食物增強視網(wǎng)膜抗氧化能力，進(jìn)行乒乓球等眼球追蹤運動改善調(diào)節(jié)靈敏度。50歲以上人群建議每年進(jìn)行眼底照相篩查，糖尿病患者需每半年檢查一次。出現(xiàn)突發(fā)性夜盲伴頭痛嘔吐需立即就醫(yī)，警惕顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致的視神經(jīng)壓迫。建立良好的用眼習(xí)慣，連續(xù)用眼40分鐘后應(yīng)遠(yuǎn)眺5分鐘，保持環(huán)境濕度40%-60%預(yù)防干眼癥。
