慢性蕁麻疹的預(yù)防需從避免誘因和調(diào)節(jié)免疫兩方面入手，主要措施包括規(guī)避過敏原、減少物理刺激、調(diào)節(jié)腸道菌群、控制基礎(chǔ)疾病和緩解心理壓力。
明確并規(guī)避過敏原是預(yù)防發(fā)作的核心措施。食物過敏常見誘因有海鮮、堅(jiān)果、雞蛋等，可通過食物日記追蹤致敏食物；環(huán)境過敏需注意花粉、塵螨、動物皮屑等，建議使用防螨寢具并保持室內(nèi)通風(fēng)。藥物過敏需記錄既往過敏藥物史，就醫(yī)時主動告知
減少物理刺激可降低皮膚敏感反應(yīng)。寒冷型蕁麻疹需注意保暖，避免冷風(fēng)直吹；壓力性蕁麻疹應(yīng)選擇寬松衣物，減少背包帶壓迫；日光性蕁麻疹需做好物理防曬，使用遮陽傘和防曬衣物。洗澡水溫控制在37℃左右，避免過度搓洗皮膚。
調(diào)節(jié)腸道菌群有助于改善免疫平衡。日?？裳a(bǔ)充含雙歧桿菌的酸奶、泡菜等發(fā)酵食品，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用益生菌制劑。減少高糖高脂飲食，增加膳食纖維攝入，維持腸道微生態(tài)穩(wěn)定。
控制慢性感染和代謝疾病能減少繼發(fā)發(fā)作。積極治療幽門螺桿菌感染、齲齒、鼻竇炎等慢性感染灶，定期監(jiān)測甲狀腺功能和血糖水平。自身免疫性疾病患者需規(guī)范用藥控制原發(fā)病。
心理干預(yù)對慢性蕁麻疹管理尤為重要。長期焦慮、壓力會通過神經(jīng)免疫途徑加重癥狀，可通過正念冥想、腹式呼吸等減壓訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。保證7-8小時優(yōu)質(zhì)睡眠，避免熬夜擾亂免疫節(jié)律。
癥狀反復(fù)發(fā)作超過6周需就診皮膚科，進(jìn)行過敏原檢測和自體血清皮膚試驗(yàn)。嚴(yán)重喉頭水腫或伴有腹痛、呼吸困難需立即急診處理。預(yù)防性用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用抗組胺藥物包括氯雷他定、西替利嗪和非索非那定。
