過敏性鼻炎可通過皮膚點刺試驗、血清特異性IgE檢測、鼻內(nèi)鏡檢查、鼻分泌物涂片檢查、鼻激發(fā)試驗等方法確診。過敏性鼻炎是鼻黏膜接觸過敏原后引發(fā)的非感染性炎癥，主要表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢和鼻塞。
一、皮膚點刺試驗
皮膚點刺試驗是診斷過敏性鼻炎最常用的方法之一，將少量過敏原提取液滴于前臂皮膚，用點刺針輕刺表皮，觀察局部是否出現(xiàn)風團和紅暈反應(yīng)。該方法操作簡便且安全性高，可同時檢測多種常見過敏原如塵螨、花粉、動物皮屑等。檢查前需停用抗組胺藥物以免影響結(jié)果。
二、血清特異性IgE檢測
通過抽取靜脈血檢測血清中針對特定過敏原的IgE抗體水平，適用于皮膚點刺試驗結(jié)果不明確或存在皮膚病的患者。該方法不受藥物影響且無創(chuàng)傷性，可檢測食物類、吸入類等上百種過敏原，但檢測成本較高且出結(jié)果時間較長。
三、鼻內(nèi)鏡檢查
鼻內(nèi)鏡可直接觀察鼻黏膜是否呈現(xiàn)蒼白水腫、下鼻甲肥大等過敏性鼻炎典型表現(xiàn)，同時可排除鼻息肉、鼻竇炎等合并癥。檢查時會使用表面麻醉劑減輕不適感，過程中可能發(fā)現(xiàn)黏膜表面有清亮分泌物附著。
四、鼻分泌物涂片檢查
采集鼻腔分泌物進行顯微鏡檢查，若發(fā)現(xiàn)嗜酸性粒細胞比例超過5%則提示過敏反應(yīng)。該方法輔助診斷價值較高但特異性不足，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。采樣過程無創(chuàng)，適合兒童等配合度較差的患者。
五、鼻激發(fā)試驗
將可疑過敏原直接作用于鼻黏膜觀察是否誘發(fā)典型癥狀，是診斷的金標準但臨床較少開展。試驗需在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行，可能引發(fā)劇烈噴嚏、流涕等不適反應(yīng)，主要用于科研或特殊病例確診。
確診過敏性鼻炎后，日常需避免接觸已知過敏原，保持室內(nèi)清潔并使用空氣凈化器。季節(jié)交替時注意佩戴口罩防護，適當用生理鹽水沖洗鼻腔。飲食上減少海鮮、辛辣食物攝入，增加富含維生素C的水果蔬菜。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)哮喘等并發(fā)癥，應(yīng)及時復診調(diào)整治療方案。
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