奧司他韋是一種抗病毒藥物，臨床上常用于流感防治；其活性代謝產(chǎn)物奧司他韋羧酸鹽能夠抑制流感病毒的神經(jīng)氨酸酶活性，抑制病毒從被感染的細(xì)胞中釋放，從而減少了病毒播散。
可威 磷酸奧司他韋顆粒
生產(chǎn)廠家：宜昌東陽(yáng)光長(zhǎng)江藥業(yè)股份有限公司
功能主治：用于1歲及1歲以上兒童和成人的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感，但是乙型流感的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)尚不多)?；颊邞?yīng)在首次出現(xiàn)癥狀48小時(shí)以?xún)?nèi)使用。
2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預(yù)防。
用法用量：? 本品用溫開(kāi)水完全溶解后口服。
? 磷酸奧司他韋可以與食物同服或分開(kāi)服用。但對(duì)一些病人，進(jìn)食同時(shí)服藥可提高藥物的耐受性。
流感的治療
在流感癥狀開(kāi)始的第一天或第二天（理想狀態(tài)為36小時(shí)內(nèi)）就應(yīng)開(kāi)始治療。
成人和13歲以上青少年
推薦口服劑量是每次75毫克，每日2次，共5天。
兒童
對(duì)1歲以上的兒童推薦按照下列體重-劑量表服用。
體重 推薦劑量
≤ 15 千克 30 毫克，每日 2 次
＞ 15-23 千克 45 毫克，每日 2 次
＞ 23-40 千克 60 毫克，每日 2 次
＞ 40 千克 75 毫克，每日 2 次
流感的預(yù)防
磷酸奧司他韋用于與流感患者密切接觸后的流感預(yù)防時(shí)的推薦口服劑量為75毫克，每日1次，至少7天。
同樣應(yīng)在密切接觸后2天內(nèi)開(kāi)始用藥。
磷酸奧司他韋用于流感季節(jié)時(shí)預(yù)防流感的推薦劑量為75毫克，每日1次。有數(shù)據(jù)表明連用藥物6周安全有效。服藥期間一直具有預(yù)防作用。
特殊人群用量
老年患者用藥
在治療和預(yù)防流感時(shí)，老年患者無(wú)需調(diào)整用藥劑量。
腎功能不全患者
流感治療：
? 肌酐清除率 > 60 mL/分鐘：無(wú)需調(diào)整劑量。
? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘：每次 30 mg，每日兩次，共 5 天。
? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘：每次 30 mg，每日一次，共 5 天。
? 血液透析患者：若癥狀在透析間期加重，透析前給 30 mg 起始劑量，透析后每次給予 30 mg。
? 腹膜透析患者：透析前給 30 mg，之后每 5 天給藥 30 mg。
? 肌酐清除率 60 mL/分鐘：無(wú)需調(diào)整劑量。
? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘：每次 30 mg，每日一次。
? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘：每次 30 mg，隔日一次。
? 血液透析患者：透析前給 30 mg 起始劑量，之后每?jī)纱瓮肝龊蠼o予 30 mg。
? 腹膜透析患者：透析前給 30 mg，之后每 7 天給藥 30 mg。
? 肌酐清除率 < 10 mL/分鐘的終末期腎病患者：尚無(wú)劑量建議。
肝功能不全患者
用于輕中度肝功能不全患者治療和預(yù)防流感時(shí)，劑量不需要調(diào)整。本品用于嚴(yán)重肝功能不全患者的安全性和藥代動(dòng)力學(xué)尚未研究。
免疫功能低下患者
流感治療：免疫低下患者的推薦治療時(shí)間為 10 天。無(wú)需調(diào)整劑量。
流感預(yù)防：免疫功能低下病人用于預(yù)防季節(jié)性流感時(shí)，推薦使用 12 周。無(wú)需調(diào)整劑量。
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流感為流行性感冒的簡(jiǎn)稱(chēng)，是機(jī)體由于感染甲型、乙型流感病毒所引起的一種急性呼吸道疾病。流感病毒在宿主細(xì)胞中復(fù)制速度極快，一般周期在6小時(shí)左右，同時(shí)還會(huì)產(chǎn)生毒素蛋白，加快其入侵的效率，其癥狀初期與普通感冒相似，但流感發(fā)病急，容易很快發(fā)燒到38.5度，病毒對(duì)身體的攻擊損傷比普通感冒嚴(yán)重得多，危害也大得多，臨床表現(xiàn)多為頭痛、咳嗽、全身酸痛乏力等，此外還可能伴有鼻塞、流涕、胸骨后不適，顏面潮紅，眼結(jié)膜充血等癥；若未及時(shí)治療，部分患者可并發(fā)中耳炎、急性鼻竇炎、病毒性心肌炎、腦炎、腦膜炎、氣管-支氣管炎等，嚴(yán)重的還會(huì)危及生命。
研究表明，發(fā)病48小時(shí)內(nèi)及時(shí)使用可威磷酸奧司他韋顆粒進(jìn)行抗病毒治療可有效緩解病癥，縮短病程，減少并發(fā)癥、降低病死率、縮短住院時(shí)間，在48小時(shí)后使用也有顯著治療效果。此藥是國(guó)內(nèi)外指南中提及的流感用藥，不僅對(duì)流感治療，預(yù)防流感同樣有顯著作用。臨床建議在流感高發(fā)季或在與流感患者密切接觸的48小時(shí)，也應(yīng)服用磷酸奧司他韋顆粒避免二次傳播，尤其是家庭里成人和抵抗力弱的老人、小孩、孕婦、慢病患者之間的互相傳染。
