臨床上比較常見的引起小孩子發(fā)燒的疾病有流行性感冒等,兒童流感治療的基本原則是第一時(shí)間應(yīng)用奧司他韋等抗病毒藥物,早發(fā)現(xiàn)早治療。
流感病毒侵入機(jī)體后,激活人體的免疫系統(tǒng),會(huì)調(diào)動(dòng)大量白細(xì)胞出現(xiàn)發(fā)熱,體溫的升高會(huì)影響病毒的繁殖,從而達(dá)到抵御病毒的效果。一般建議出現(xiàn)流感癥狀后,可進(jìn)行抗病毒治療,應(yīng)在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)盡快給予口服可威磷酸奧司他韋顆粒,可較好的縮短病程、幫助寶寶較快的退燒,降低出現(xiàn)重癥、并發(fā)癥的幾率。發(fā)病48小時(shí)后服用也有較好的效果。該藥也是國(guó)內(nèi)外指南當(dāng)中提到的預(yù)防和治療流感的藥物。
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可威 磷酸奧司他韋顆粒
生產(chǎn)廠家:宜昌東陽光長(zhǎng)江藥業(yè)股份有限公司
功能主治:用于1歲及1歲以上兒童和成人的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感,但是乙型流感的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)尚不多)。患者應(yīng)在首次出現(xiàn)癥狀48小時(shí)以內(nèi)使用。
2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預(yù)防。
用法用量:? 本品用溫開水完全溶解后口服。
? 磷酸奧司他韋可以與食物同服或分開服用。但對(duì)一些病人,進(jìn)食同時(shí)服藥可提高藥物的耐受性。
流感的治療
在流感癥狀開始的第一天或第二天(理想狀態(tài)為36小時(shí)內(nèi))就應(yīng)開始治療。
成人和13歲以上青少年
推薦口服劑量是每次75毫克,每日2次,共5天。
兒童
對(duì)1歲以上的兒童推薦按照下列體重-劑量表服用。
體重 推薦劑量
≤ 15 千克 30 毫克,每日 2 次
> 15-23 千克 45 毫克,每日 2 次
> 23-40 千克 60 毫克,每日 2 次
> 40 千克 75 毫克,每日 2 次
流感的預(yù)防
磷酸奧司他韋用于與流感患者密切接觸后的流感預(yù)防時(shí)的推薦口服劑量為75毫克,每日1次,至少7天。
同樣應(yīng)在密切接觸后2天內(nèi)開始用藥。
磷酸奧司他韋用于流感季節(jié)時(shí)預(yù)防流感的推薦劑量為75毫克,每日1次。有數(shù)據(jù)表明連用藥物6周安全有效。服藥期間一直具有預(yù)防作用。
特殊人群用量
老年患者用藥
在治療和預(yù)防流感時(shí),老年患者無需調(diào)整用藥劑量。
腎功能不全患者
流感治療:
? 肌酐清除率 > 60 mL/分鐘:無需調(diào)整劑量。
? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘:每次 30 mg,每日兩次,共 5 天。
? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘:每次 30 mg,每日一次,共 5 天。
? 血液透析患者:若癥狀在透析間期加重,透析前給 30 mg 起始劑量,透析后每次給予 30 mg。
? 腹膜透析患者:透析前給 30 mg,之后每 5 天給藥 30 mg。
? 肌酐清除率 60 mL/分鐘:無需調(diào)整劑量。
? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘:每次 30 mg,每日一次。
? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘:每次 30 mg,隔日一次。
? 血液透析患者:透析前給 30 mg 起始劑量,之后每?jī)纱瓮肝龊蠼o予 30 mg。
? 腹膜透析患者:透析前給 30 mg,之后每 7 天給藥 30 mg。
? 肌酐清除率 < 10 mL/分鐘的終末期腎病患者:尚無劑量建議。
肝功能不全患者
用于輕中度肝功能不全患者治療和預(yù)防流感時(shí),劑量不需要調(diào)整。本品用于嚴(yán)重肝功能不全患者的安全性和藥代動(dòng)力學(xué)尚未研究。
免疫功能低下患者
流感治療:免疫低下患者的推薦治療時(shí)間為 10 天。無需調(diào)整劑量。
流感預(yù)防:免疫功能低下病人用于預(yù)防季節(jié)性流感時(shí),推薦使用 12 周。無需調(diào)整劑量。
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可威磷酸奧司他韋顆粒是全年齡使用的抗病毒藥物,顆粒裝更好喂食,其成分可以抑制病毒表面的神經(jīng)氨酸酶,能夠避免其活性,抑制新病毒顆粒從被感染細(xì)胞中釋放和病毒在人體內(nèi)進(jìn)一步播散,從而阻斷病毒的復(fù)制,可避免二次傳播,尤其是家庭里成人和抵抗力弱的老人、小孩、孕婦、慢病患者之間的互相傳染。
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此外,在日常生活中,家長(zhǎng)也需要注意給孩子加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素,提高機(jī)體的免疫力,加快疾病的恢復(fù)。