雙氯芬酸鈉腸溶片

雙氯芬酸鈉腸溶片

活性成份：雙氯芬酸鈉。 ?化學(xué)名稱：2-[（2，6－二氯苯基）氨基]苯乙酸鈉 ?分子式：C14H10Cl2NNaO2 ?分子量：318.13

炎性和退行性風(fēng)濕病：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、青少年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)病和脊椎關(guān)節(jié)炎、脊椎痛性綜合征。 非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕生疼痛如肩痛腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動后損傷性疼痛等。 痛風(fēng)急性發(fā)作。 急性的輕、中度疼痛如：手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、牙痛、頭痛等；婦科中出現(xiàn)的疼痛或炎癥，例如：原發(fā)性痛經(jīng)或附件炎。 對耳、鼻、喉的嚴(yán)重痛性感染可作為輔助治療藥，例如：咽扁桃體，炎耳。原發(fā)疾病可根據(jù)一般治療原則給予適當(dāng)?shù)闹委煛?對成年和兒童的發(fā)熱有解熱作用。

作為常規(guī)推薦，劑量應(yīng)根據(jù)個體不同作出調(diào)整，并在盡可能短的時間間隔內(nèi)給予最小有效量...

本品為腸溶片，除去包衣后顯白色或類白色。

） 有活動性消化道潰瘍/出血，或者既往曾復(fù)發(fā)潰瘍/出血的患者。 重度心力衰竭患者。嚴(yán)重的肝、腎和心臟功能衰竭患者（見

）。作為預(yù)防措施，上述患者使用雙氯芬酸鈉時應(yīng)當(dāng)監(jiān)測腎功能。通常在停藥后可以恢復(fù)到治療前狀態(tài)。 使用包括雙氯芬酸在內(nèi)的非甾體類抗炎藥治療，尤其在高劑量長期用藥情況下，可能會導(dǎo)致嚴(yán)重心血管血栓事件（包括心肌梗死和卒中）的風(fēng)險略有增加。為盡量減小服用非甾體類抗炎藥的患者發(fā)生心血管不良事件的潛在風(fēng)險，尤其對于有心血管危險因素者，應(yīng)在盡可能短的時間內(nèi)給予最低有效劑量。 與其它非甾體類抗炎藥相同，如果長期服用本品，建議進行血細(xì)胞計數(shù)。 與其它非甾體類抗炎藥相同，本品可能暫時抑制血小板凝聚?；加心系K的病人應(yīng)密切監(jiān)護

）。 抗糖尿病藥物：臨床研究顯示，雙氯芬酸可以與口服抗糖尿病藥物聯(lián)合使用，而不影響臨床療效。但是也有個別報道，在服用雙氯芬酸后可出現(xiàn)血糖過高或過低而調(diào)整抗糖尿病藥物的劑量。因此作為聯(lián)合用藥的預(yù)防措施，有必要監(jiān)測血糖水平。 甲氨喋呤：在使用甲氨喋呤治療前后24小時內(nèi)又服用了非甾體類抗炎藥（包括雙氯芬酸）時，甲氨喋呤的血藥濃度可能會升高，從而增加毒性。 環(huán)孢菌素：雙氯芬酸，像其他非甾體類抗炎藥一樣，由于對腎臟前列腺素的影響可能增加環(huán)孢菌素的腎毒性。因此對接受環(huán)孢菌素治療的患者的使用量應(yīng)低于不使用者。 喹喏酮類抗生素：有個例報道，非甾類抗炎藥與喹喏酮類抗生素合用可能產(chǎn)生驚厥。 飲酒或與其他非甾體抗炎藥同用時增加胃腸道不良反應(yīng)，并有致潰瘍的危險。長期與對乙酰氨基酚同用時可增加對腎臟的毒副作用。 與阿司匹林或其他水楊酸類藥物同用時，藥效不增強，而胄腸道不良反應(yīng)及出血傾向發(fā)生率增高。阿司匹林可降低本品的生物利用度。 與維拉帕米、硝苯啶同用時，本品的血藥濃度增高。 丙磺舒可降低本品的排泄，增加血藥濃度，從而增加毒性，故同用時宜減少本品劑量。 強效CYP2C9抑制劑：應(yīng)謹(jǐn)慎注意雙氯芬酸和強效CYP2C9抑制劑（如磺吡酮和伏立康唑）的聯(lián)合處方。由于強效CYP2C9抑制劑對雙氧芬酸代謝的抑制作用，可能引起雙氟芬酸血漿濃度峰值及暴露量的顯著升高。 苯妥英：當(dāng)本品與苯妥英合用時，由于苯妥英的暴露量可能會升高，因此建議監(jiān)控苯妥英的血漿濃度。

雙氯芬酸鈉腸溶片和/或其他劑型的雙氯芬酸存在以下的相互作用。 鋰制劑：與鋰制劑同時使用，雙氯芬酸可提高血漿鋰劑濃度。應(yīng)當(dāng)檢測血漿鋰劑水平。 地高辛：與地高辛同時使用，雙氧芬酸可提高血漿地高辛濃度。應(yīng)當(dāng)檢測血漿地高辛水平。 利尿劑和抗高血壓藥物：與其它非甾體類抗炎藥相似，雙氯芬酸與利尿劑和抗高血壓藥物（如β-受體阻斷劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑）聯(lián)合使用時，抗高血壓效果可能會降低。因此聯(lián)合使用時，應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎給藥，并定期檢查病人血壓，尤其是老年病人。患者應(yīng)予以充分的補水，并且考慮初始聯(lián)合治療開始后對腎功能進行監(jiān)測并且在此后定期檢查，尤其是聯(lián)合使用利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的患者，因為以上兩種藥物可增加腎毒性的風(fēng)險。當(dāng)與保鉀利尿劑聯(lián)合使用時，可升高血清鉀，因此有必要監(jiān)測血清鉀濃度（見

遮光，密封保存。 避免兒童誤取。

30片/盒

國藥準(zhǔn)字H11021640

北京諾華制藥有限公司