激素依賴性皮炎可通過(guò)保濕修復(fù)類藥膏、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑、非甾體抗炎藥膏、抗生素類藥膏、糖皮質(zhì)激素替代藥物等方式治療。激素依賴性皮炎通常由長(zhǎng)期濫用糖皮質(zhì)激素、皮膚屏障功能受損、微生物感染、免疫調(diào)節(jié)異常、神經(jīng)血管高反應(yīng)性等原因引起。
1、保濕修復(fù)類：
含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸或泛醇的修復(fù)霜可促進(jìn)角質(zhì)層修復(fù)，如薇諾娜特護(hù)霜、理膚泉B5修復(fù)霜、雅漾舒緩保濕霜。這類產(chǎn)品通過(guò)模擬皮脂膜成分增強(qiáng)皮膚鎖水能力，需每日涂抹3-5次。
2、免疫調(diào)節(jié)類：
他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑適用于中重度炎癥，可能與Th2細(xì)胞過(guò)度活化有關(guān)，通常表現(xiàn)為紅斑、灼熱感。需連續(xù)使用2-4周，避免與強(qiáng)效激素交替使用。
3、抗炎舒緩類：
氟芬那酸丁酯軟膏、丁苯羥酸乳膏等非甾體外用藥可緩解瘙癢腫脹，適用于毛細(xì)血管擴(kuò)張期。這類藥物通過(guò)抑制環(huán)氧酶活性減少前列腺素合成，每日薄涂2次。
4、抗感染類：
夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏用于合并金黃色葡萄球菌感染的情況，可能與皮膚屏障破壞有關(guān)，常伴隨膿皰、滲出。使用前需清潔患處，療程不超過(guò)7天。
5、激素替代類：
氫化可的松、地奈德等弱效激素可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期過(guò)渡使用，逐步替代原有強(qiáng)效激素。這類藥物需配合遞減療法，每周減少50%用量直至停用。
治療期間需避免辛辣刺激飲食，增加富含維生素A、C的果蔬攝入；選擇物理防曬措施；使用37℃以下溫水潔面；配合冷噴治療緩解灼熱感；夜間睡眠保持環(huán)境濕度在50%-60%。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)全身反應(yīng)時(shí)需及時(shí)就診皮膚科。
