前庭大腺膿腫可通過溫水坐浴、抗生素治療、切開引流、激光造口、手術(shù)切除等方式治療。前庭大腺膿腫通常由細(xì)菌感染、腺管阻塞、免疫力低下、衛(wèi)生不良、反復(fù)炎癥刺激等原因引起。
1、溫水坐浴：
每日2-3次溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解疼痛腫脹。水溫控制在40℃左右，每次15-20分鐘，配合碘伏稀釋液清潔外陰。該方法適用于早期輕微膿腫，需持續(xù)3-5天觀察效果。
2、抗生素治療：
頭孢克肟、左氧氟沙星、甲硝唑等抗生素可控制細(xì)菌感染。前庭大腺膿腫多與葡萄球菌、鏈球菌等病原體相關(guān)，藥物治療需持續(xù)7-10天。伴隨發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大時(shí)需靜脈給藥。
3、切開引流：
局部麻醉后縱向切開膿腫排出膿液，術(shù)后放置引流條24-48小時(shí)。該方法適用于直徑＞3cm的成熟膿腫，需每日更換敷料并配合抗生素治療，復(fù)發(fā)率約15%-20%。
4、激光造口：
二氧化碳激光在腺管開口處造口建立引流通道，創(chuàng)傷小于傳統(tǒng)手術(shù)。術(shù)后恢復(fù)期約1-2周，可降低腺管再次阻塞風(fēng)險(xiǎn)，適合反復(fù)發(fā)作患者，需在月經(jīng)干凈后3-7天實(shí)施。
5、手術(shù)切除：
行前庭大腺切除術(shù)徹底去除病灶，適用于多次復(fù)發(fā)或合并瘺管形成的患者。手術(shù)采用骶管麻醉，完整剝離腺體后分層縫合，術(shù)后需臥床24小時(shí)并預(yù)防性使用抗生素。
治療期間需避免辛辣刺激飲食，選擇全棉內(nèi)褲減少摩擦，每日清洗外陰后保持干燥。急性期暫停劇烈運(yùn)動(dòng)，恢復(fù)后可進(jìn)行快走、瑜伽等低強(qiáng)度活動(dòng)。術(shù)后2周需復(fù)查傷口愈合情況，3個(gè)月內(nèi)禁止盆浴及性生活。反復(fù)發(fā)作患者建議檢查血糖及免疫功能。
