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阿托伐他汀鈣分散片的孕婦用藥是怎樣呢?

發(fā)布時間:2022-11-24 10:00 相關(guān)企業(yè):廣東百科制藥有限公司

阿托伐他汀鈣分散片與免疫抑制劑、葉酸衍生物、煙酸、吉非羅齊、紅霉素等合用可增加肌病發(fā)生的危險。那么,阿托伐他汀鈣分散片的孕婦用藥是怎樣呢?

阿托伐他汀鈣分散片

阿托伐他汀鈣分散片 生產(chǎn)廠家:廣東百科制藥有限公司 功能主治:高膽固醇血癥:原發(fā)性高膽固醇血癥患者,包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合性高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的Ila和IIb型)患者,如果飲食治療和其它非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(Total cholesterol,TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(10w-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)升高、載脂蛋白B(ApolipoproteinB,Apo B)升高和甘油三酯(Triglycerides,TG)升高。在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀鈣可與其它降脂療法(如低密度脂蛋白血漿透析法)合用或單獨(dú)使用(當(dāng)無其它治療手段時),以降低總膽固醇(TC)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)。冠心病:冠心病或冠心病等危癥(如:糖尿病,癥狀性動脈粥樣硬化性疾病等)合并高膽固醇血癥或混合型血脂異常的患者,本品適用于:降低非致死性心肌梗死的風(fēng)險、降低致死性和非致死性卒中的風(fēng)險、降低血管重建術(shù)的風(fēng)險、降低因充血性心力衰竭而住院的風(fēng)險、降低心絞痛的風(fēng)險。 用法用量:病人在開始本晶治療前,應(yīng)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的低膽固醇飲食控制,在整個治療期間也應(yīng)維持合理膳食。應(yīng)根據(jù)低密度脂蛋白膽固醇基線水平、治療目標(biāo)和患者的治療效果進(jìn)行劑量的個體化調(diào)整。常用的起始劑量為10mg每日一次。劑量調(diào)整時間間隔應(yīng)為4周或更長。本品最大劑量為80mg每日一次。阿托伐他汀每日用量可在一天內(nèi)的任何時間一次服用,并不受進(jìn)餐影響。對于心血管事件的低?;颊咧委熌繕?biāo)是低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)<4.14mmol/L(或<160mg/dL)和總膽固醇(TC)<6.22mmol/L(或<240mg/dL),中?;颊咧委熌繕?biāo)是低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)<3.37mmoUL(或<130mg/dL)相總膽固醇(TC)<5.18mmol/L(或<200mg/dL),高?;颊咧委熌繕?biāo)是低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)<2.59mmol/L(或(10Omg/dL)和總膽固醇(TC)<4,14mmol/L(或<160mg/dL),極高?;颊咧委熌繕?biāo)是低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)<2,07mmolfL(或<80mg/dL)和總膽固醇(TC)<3.llmmol/L(或<120mg/dL)。原發(fā)性高膽固醇血癥和混合性高脂血癥的治療大多數(shù)患者服用阿托伐他汀鈣10mg,每日一次,其血脂水平可得到控制。治療2周內(nèi)可見明顯療效,治療4周內(nèi)可見最大療效。長期治療可維持療效。雜合子型家族性高膽固醇血癥的治療患者初始劑量應(yīng)為10mg/日。應(yīng)遵循劑量的個體化原則趴每4周為間隔逐步調(diào)整劑量至40mg/日。如果仍然未達(dá)到滿意療效,可選擇將劑量調(diào)整至最大劑量80mg/日或以40mg每日一次本品配用膽酸螯合劑治療。純合子型家族性高膽固醇血癥的治療在一項由64例患者參加的慈善性用藥研究中,其中46例患者有確認(rèn)的低密度脂蛋白(10w-densitylipoprotein,LDL)受體信息。這46例患者的低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)平均下降21%。本品的劑量可增至80mg/日。對于純合子型家族性高膽固醇血癥患者,本品的推薦劑量是IO—SOmg/日。阿托伐他汀鈣應(yīng)作為其它降脂治療措施(如低密度脂蛋白(LDL)血漿透析法)的輔助治療?;虍?dāng)無這些治療條件時,本品可單獨(dú)使用。腎功能不全患者用藥劑量腎臟疾病既不會對本品的血漿濃度產(chǎn)生影響,也不會對其降脂效果產(chǎn)生影響,所以無需調(diào)整劑量。
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阿托伐他汀鈣分散片平均分布容積約為381升。98%以上的阿托伐他汀與血漿蛋白結(jié)合。阿托伐他汀鈣分散片由色素細(xì)胞P4503A4代謝成鄰位和對位羥基衍生物及多種β氧化產(chǎn)物。除其他途徑外,這些產(chǎn)物還經(jīng)過葡萄糖醛酸化過程代謝。阿托伐他汀鈣分散片的體外實(shí)驗(yàn)中,部位和對位羥基化代謝物對HMG—CoA還原酶的抑制作用與阿托伐他汀鈣分散片相當(dāng)。對HMG-CoA還原酶的循環(huán)抑制活性約70%是由活性代謝產(chǎn)物產(chǎn)生。

阿托伐他汀鈣分散片口服后吸收迅速:1~2小時內(nèi)血漿濃度達(dá)峰。吸收程度隨阿托伐他汀鈣分散片的劑量成正比例增加。阿托伐他汀鈣分散片與口服溶液劑相比,阿托伐他汀鈣分散片的生物利用度為95%-99%。絕對生物利用度約為12%。HMG—CoA還原酶抑制活性的全身利用度約為30%。全身利用度較低的原因在于進(jìn)入體循環(huán)前胃腸粘膜清除和/或肝臟首過效應(yīng)。

阿托伐他汀鈣分散片的孕婦用藥:孕期和哺乳期婦女禁用阿托伐他汀鈣。育齡婦女應(yīng)采取適當(dāng)?shù)谋茉写胧?。阿托伐他汀對孕婦和哺乳期婦女的安全性尚未得到證實(shí)。動物試驗(yàn)證實(shí),HMG-CoA還原酶抑制劑對胚胎和嬰兒的生長發(fā)育可能產(chǎn)生影響。當(dāng)服用阿托伐他汀劑量超過20mg/kg/日(相當(dāng)于臨床人體給藥劑量)時。大鼠后代發(fā)育遲緩,出生后存活率下降。大鼠血漿中的阿托伐他汀及其活性代謝產(chǎn)物的濃度與其乳汁中的濃度相同。該藥及其活性代謝產(chǎn)物是否在人乳中分泌尚不清楚。

建議患者在使用本產(chǎn)品應(yīng)詳細(xì)了解藥物的禁忌、不良反應(yīng)、相互作用等,這樣才可以做到安全、合理、有效、經(jīng)濟(jì)地用藥有需要購本產(chǎn)品的客戶到進(jìn)行購買,也可以聯(lián)系的藥店客服或者撥打熱線電話:進(jìn)行訂購。

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