腮腺囊腫可通過手術(shù)切除、藥物輔助治療、局部護(hù)理、飲食調(diào)整、定期復(fù)查等方式治愈。該疾病通常由導(dǎo)管阻塞、先天發(fā)育異常、感染、外傷、自身免疫等因素引起。
1、手術(shù)切除:腮腺囊腫治療以手術(shù)為主,淺表囊腫可行囊腫摘除術(shù),深部囊腫需行腮腺淺葉切除術(shù)。術(shù)后需加壓包扎預(yù)防涎瘺,配合阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素預(yù)防感染。腮腺區(qū)手術(shù)可能損傷面神經(jīng)分支,需由經(jīng)驗(yàn)豐富的頜面外科醫(yī)生操作。
2、藥物輔助:合并急性感染時(shí)需用藥控制,常用青霉素類、頭孢類抗生素。反復(fù)發(fā)作的囊腫可配合使用甲硝唑抗厭氧菌,潑尼松短期應(yīng)用減輕腺體腫脹。藥物不能消除囊腫本體,僅作為圍手術(shù)期輔助治療。
3、局部護(hù)理:術(shù)后48小時(shí)冰敷減少腫脹,保持創(chuàng)口干燥。日常避免擠壓囊腫區(qū)域,進(jìn)食后使用生理鹽水漱口。按摩腺體區(qū)可能促進(jìn)導(dǎo)管通暢,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。腮腺區(qū)出現(xiàn)紅腫熱痛需及時(shí)就醫(yī)。
4、飲食調(diào)整:急性期選擇流質(zhì)飲食如米湯、果蔬汁,避免酸味食物刺激腺體分泌?;謴?fù)期增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,推薦魚肉、蛋羹等易消化食物。長(zhǎng)期限制辛辣、油炸食品,每日飲水不少于1500ml維持唾液稀釋度。
5、定期監(jiān)測(cè):術(shù)后1周復(fù)查切口愈合情況,3個(gè)月超聲評(píng)估有無復(fù)發(fā)。先天性囊腫患者需每年隨訪,監(jiān)測(cè)對(duì)側(cè)腺體功能。反復(fù)發(fā)作需排查干燥綜合征等免疫性疾病,兒童患者應(yīng)評(píng)估導(dǎo)管發(fā)育異??赡?。
腮腺囊腫治愈后需維持低脂高纖維飲食,適量咀嚼無糖口香糖促進(jìn)唾液分泌。避免頭部劇烈運(yùn)動(dòng)減少外傷風(fēng)險(xiǎn),寒冷季節(jié)注意面部保暖。術(shù)后6個(gè)月內(nèi)限制游泳、潛水等可能引發(fā)創(chuàng)口感染的活動(dòng),出現(xiàn)腺體區(qū)硬結(jié)或麻木感應(yīng)及時(shí)就診。