兒童拔牙的最佳時機需根據(jù)乳牙脫落和恒牙萌出的自然規(guī)律決定，多數(shù)情況下應等待乳牙自然松動脫落。
若恒牙已萌出而乳牙未脫落，需及時拔除滯留乳牙。乳牙滯留可能導致恒牙排列不齊或咬合異常。常見于下頜前牙區(qū)，可通過口腔檢查確認恒牙萌出方向，若乳牙牙根吸收不足，需由專業(yè)醫(yī)生評估后拔除。拔牙后需關注恒牙位置，必要時進行早期正畸干預。
當乳牙齲壞嚴重無法保留時，即使未到替牙期也應拔除。深齲引發(fā)根尖周炎可能影響恒牙胚發(fā)育，表現(xiàn)為牙齦膿腫或反復疼痛。需拍攝牙片評估恒牙胚狀況，拔牙后可能需佩戴間隙保持器防止鄰牙傾斜。對于多顆齲齒患兒，建議優(yōu)先治療可保留的牙齒。
日常應培養(yǎng)兒童正確刷牙習慣，使用含氟牙膏預防齲齒。替牙期多進食蘋果、玉米等耐嚼食物促進乳牙牙根吸收，定期口腔檢查可及時發(fā)現(xiàn)異常。若恒牙萌出延遲超過半年或出現(xiàn)雙排牙現(xiàn)象，需盡早就醫(yī)評估頜骨發(fā)育情況。運動時佩戴防護牙托可避免外傷導致乳牙早失。
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