白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)是通過超聲波乳化并吸除混濁晶狀體，再植入人工晶狀體的微創(chuàng)手術(shù)，主要適用于老年性白內(nèi)障患者。手術(shù)過程包括切口制作、超聲乳化、人工晶狀體植入三個(gè)核心步驟。
1、手術(shù)原理：
利用高頻超聲波將混濁的晶狀體核乳化成微小碎片，通過負(fù)壓吸引系統(tǒng)清除。該技術(shù)通過3毫米以下微小切口完成操作，保留晶狀體后囊膜作為人工晶狀體支撐結(jié)構(gòu)。超聲乳化探頭同時(shí)具備灌注、乳化、抽吸三重功能，實(shí)現(xiàn)前房穩(wěn)定性與手術(shù)效率平衡。
2、適應(yīng)人群：
主要針對(duì)晶狀體核硬度II-III級(jí)的老年性白內(nèi)障患者，視力低于0.3影響日常生活者為理想適應(yīng)癥。對(duì)存在角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)低、青光眼、晶狀體半脫位等特殊情況需術(shù)前評(píng)估。兒童白內(nèi)障、過熟期白內(nèi)障等復(fù)雜病例需謹(jǐn)慎選擇術(shù)式。
3、手術(shù)步驟：
在表面麻醉下制作透明角膜切口，連續(xù)環(huán)形撕囊后注入粘彈劑維持前房。超聲探頭分塊乳化晶狀體核，皮質(zhì)抽吸后拋光后囊膜。折疊式人工晶狀體通過推注器植入囊袋內(nèi)，最后清除粘彈劑并水密閉合切口。全程約需10-15分鐘。
4、技術(shù)優(yōu)勢(shì)：
較傳統(tǒng)囊外摘除術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、散光控制好等優(yōu)勢(shì)。超聲能量可調(diào)節(jié)適應(yīng)不同硬度核，聯(lián)合飛秒激光可提升撕囊精準(zhǔn)度?，F(xiàn)代流體動(dòng)力學(xué)設(shè)計(jì)使手術(shù)更安全，配合預(yù)裝式人工晶狀體縮短操作時(shí)間。
5、術(shù)后管理：
需規(guī)范使用抗生素和激素滴眼液4周，定期監(jiān)測(cè)眼壓和角膜水腫情況。術(shù)后1周內(nèi)避免彎腰提重物，1個(gè)月內(nèi)防止污水入眼。多數(shù)患者術(shù)后1天視力即改善，完全穩(wěn)定需1-3個(gè)月，后發(fā)性白內(nèi)障是主要遠(yuǎn)期并發(fā)癥。
術(shù)后飲食注意補(bǔ)充維生素C、E及鋅元素，如柑橘類水果、堅(jiān)果和深海魚等。避免辛辣刺激食物減少眼部充血，戒煙酒促進(jìn)切口愈合。適度戶外活動(dòng)需佩戴防紫外線眼鏡，閱讀時(shí)間不宜過長。定期復(fù)查評(píng)估人工晶狀體位置及眼底狀況，合并糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。出現(xiàn)眼痛、視力驟降等異常需及時(shí)就診。
