陰道口旁無痛癢的小疙瘩可能由外陰假性濕疣、皮脂腺囊腫、前庭大腺囊腫、外陰濕疹或尖銳濕疣引起。
1、外陰假性濕疣:
外陰假性濕疣是女性外陰常見的良性增生,表現(xiàn)為密集分布的魚籽狀或絨毛狀小丘疹,質(zhì)地柔軟,多因激素變化或局部刺激導(dǎo)致。該病變無需特殊治療,日常保持外陰清潔干燥即可,若影響美觀可考慮激光或冷凍去除。
2、皮脂腺囊腫:
皮脂腺導(dǎo)管阻塞后形成的囊性腫物,表面光滑且活動(dòng)度好,內(nèi)容物為豆腐渣樣分泌物??赡芘c局部清潔不足或毛囊角化異常有關(guān)。較小囊腫無需處理,若繼發(fā)感染需切開引流,反復(fù)發(fā)作者建議手術(shù)切除。
3、前庭大腺囊腫:
前庭大腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致黏液潴留形成囊性包塊,常位于陰道口后方。囊腫較小時(shí)無自覺癥狀,增大后可能伴墜脹感。急性感染需抗生素治療,慢性囊腫可行造口術(shù)或腺體摘除術(shù)。
4、外陰濕疹:
慢性炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致局部皮膚增厚形成丘疹或斑塊,多與過敏、摩擦刺激有關(guān)。表現(xiàn)為邊界不清的粗糙皮損,偶有脫屑。需避免搔抓,局部使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏可緩解癥狀。
5、尖銳濕疣:
人乳頭瘤病毒HPV感染引起的菜花狀贅生物,初期可為單個(gè)無痛小丘疹。具有傳染性,需通過醋酸白試驗(yàn)或病理檢查確診。治療方法包括冷凍、電灼或光動(dòng)力治療,同時(shí)需排查其他性傳播疾病。
建議每日用溫水清洗外陰,選擇純棉透氣內(nèi)褲并避免久坐潮濕環(huán)境。觀察腫塊是否增大、變色或破潰,若出現(xiàn)異常分泌物、疼痛或短期內(nèi)迅速生長,需及時(shí)就診婦科進(jìn)行陰道鏡或病理檢查。避免自行擠壓或用藥,規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持免疫力,減少皮膚病變風(fēng)險(xiǎn)。