男性輸精管結(jié)扎術(shù)俗稱(chēng)男性結(jié)扎是一種安全可靠的永久性避孕方式,術(shù)后影響主要集中在生理和心理兩方面。多數(shù)情況下不會(huì)顯著影響性功能及身體健康,但需結(jié)合個(gè)體差異綜合評(píng)估。
術(shù)后早期可能出現(xiàn)陰囊腫脹、輕微疼痛或淤青,通常1-2周內(nèi)自行緩解。局部冰敷和穿著支撐內(nèi)褲可改善不適。極少數(shù)情況下可能發(fā)生感染或血腫,表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或傷口滲液,需及時(shí)就醫(yī)處理。
從生理機(jī)制看,結(jié)扎僅阻斷輸精管通道,不影響睪丸激素分泌。精液量通常減少不足10%,因精子僅占精液成分的極小部分。性欲、勃起功能和射精感受多數(shù)不受影響,但存在個(gè)體差異。約1%-2%的受術(shù)者可能因心理因素出現(xiàn)暫時(shí)性功能障礙,必要時(shí)可尋求心理咨詢(xún)。
遠(yuǎn)期并發(fā)癥中,輸精管結(jié)扎后疼痛綜合征發(fā)生率低于3%,表現(xiàn)為睪丸慢性隱痛。附睪淤積癥更為罕見(jiàn),與精子吸收障礙有關(guān)。這兩種情況均需專(zhuān)科醫(yī)生評(píng)估處理。術(shù)后3個(gè)月需進(jìn)行精液檢查確認(rèn)避孕效果,此期間仍需采取其他避孕措施。
需要特別說(shuō)明,輸精管結(jié)扎的避孕效果并非100%,自然復(fù)通率約0.1%-0.5%。如遇伴侶妊娠,需考慮輸精管自發(fā)性再通可能。該手術(shù)原則上不可逆,雖可通過(guò)顯微外科手術(shù)復(fù)通,但成功率隨結(jié)扎時(shí)間延長(zhǎng)而降低,術(shù)前應(yīng)充分知情同意。