連著幾天拉肚子可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、食物過敏、藥物副作用、腸易激綜合征等原因引起。
1、飲食不當(dāng)：
食用生冷、變質(zhì)或刺激性食物可能引發(fā)腹瀉。生冷食物會刺激腸道黏膜，導(dǎo)致蠕動加快；變質(zhì)食物中的細(xì)菌毒素可直接損傷腸道；辛辣食物可能誘發(fā)腸道痙攣。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，選擇清淡易消化的米粥、面條等，避免乳制品和高纖維食物。
2、腸道感染：
病毒性或細(xì)菌性腸炎是常見病因，可能與進(jìn)食不潔食物有關(guān)。輪狀病毒、諾如病毒等病毒感染多伴低熱和嘔吐；細(xì)菌感染常見沙門氏菌、志賀氏菌，糞便可能帶黏液或血絲。需進(jìn)行大便常規(guī)檢查，細(xì)菌感染需用抗生素治療。
3、食物過敏：
乳糖不耐受或麩質(zhì)過敏可能導(dǎo)致慢性腹瀉。乳糖不耐受者進(jìn)食奶制品后出現(xiàn)腹脹、腸鳴；麩質(zhì)過敏常伴體重下降和營養(yǎng)不良。進(jìn)行食物回避試驗(yàn)或過敏原檢測可確診，需長期避免致敏食物。
4、藥物副作用：
抗生素、降糖藥等藥物可能破壞腸道菌群平衡。廣譜抗生素會殺滅有益菌群，導(dǎo)致艱難梭菌等致病菌過度繁殖；二甲雙胍可能改變腸道通透性。出現(xiàn)藥物相關(guān)性腹瀉應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
5、腸易激綜合征：
功能性腸道紊亂表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替發(fā)作。精神壓力、睡眠障礙可能誘發(fā)癥狀，常伴腹痛排便后緩解?？赏ㄟ^低FODMAP飲食改善，嚴(yán)重者需使用解痙藥或調(diào)節(jié)腸道動力藥物。
腹瀉期間需注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，推薦口服補(bǔ)液鹽或淡鹽水，每日飲水不少于2000毫升。飲食選擇香蕉、蘋果泥等含果膠食物，避免高脂高糖飲食。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便、脫水癥狀尿少、口干、眼窩凹陷或腹瀉超過1周未緩解，應(yīng)及時(shí)消化科就診進(jìn)行糞便培養(yǎng)、腸鏡等檢查。日常注意飲食衛(wèi)生，處理生熟食分開，避免攝入未徹底加熱的海鮮和肉類。
