治療胃酸胃脹常用藥物包括抑酸劑、胃黏膜保護(hù)劑、促胃腸動(dòng)力藥三類(lèi)，主要有奧美拉唑、鋁碳酸鎂、多潘立酮等。
1、抑酸劑：
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、雷貝拉唑通過(guò)抑制胃壁細(xì)胞質(zhì)子泵減少胃酸分泌，適用于胃食管反流病、消化性潰瘍。H2受體拮抗劑如法莫替丁可阻斷組胺對(duì)胃酸分泌的刺激作用，抑酸效果較溫和。需注意長(zhǎng)期使用可能影響鈣鎂吸收。
2、胃黏膜保護(hù)劑：
鋁碳酸鎂可中和胃酸并在潰瘍面形成保護(hù)膜，緩解燒心癥狀。硫糖鋁能與胃蛋白酶結(jié)合，促進(jìn)前列腺素分泌以增強(qiáng)黏膜防御。鉍劑如枸櫞酸鉍鉀兼具抑制幽門(mén)螺桿菌作用，服用后可能出現(xiàn)黑便。
3、促胃腸動(dòng)力藥：
多潘立酮通過(guò)阻斷多巴胺受體加速胃排空，改善餐后飽脹感。莫沙必利刺激5-HT4受體增強(qiáng)全消化道蠕動(dòng)，對(duì)功能性消化不良效果顯著。甲氧氯普胺可能引起錐體外系反應(yīng)，老年患者慎用。
4、消化酶制劑：
胰酶腸溶膠囊補(bǔ)充胰脂肪酶、蛋白酶，適用于慢性胰腺炎導(dǎo)致的腹脹。米曲菌胰酶片含淀粉酶和纖維素酶，能分解腸道內(nèi)未消化食物殘?jiān)?。建議餐中服用以提高酶活性。
5、益生菌制劑：
雙歧桿菌三聯(lián)活菌可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡，改善發(fā)酵型腹脹。地衣芽孢桿菌能抑制致病菌過(guò)度繁殖，緩解抗生素相關(guān)性腹瀉。需與抗菌藥物間隔2小時(shí)服用。
胃酸胃脹患者應(yīng)避免高脂、辛辣及產(chǎn)氣食物，規(guī)律進(jìn)食并控制每餐分量。餐后適度活動(dòng)促進(jìn)消化，睡眠時(shí)抬高床頭可減少夜間反流。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需完善胃鏡檢查排除器質(zhì)性疾病，所有藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)具體病因選擇，避免自行聯(lián)合用藥導(dǎo)致不良反應(yīng)。
