8歲兒童牙齒縫隙大可通過佩戴矯治器、功能訓(xùn)練、乳恒牙替換觀察等方式改善。牙齒間隙過大的原因主要與頜骨發(fā)育過快、乳牙早失、舌體過大等因素有關(guān)。
頜骨發(fā)育速度超過牙齒生長速度時，會出現(xiàn)暫時性牙縫增寬。這種情況屬于替牙期正常生理現(xiàn)象，建議每半年進行口腔檢查，觀察恒牙萌出情況。隨著側(cè)切牙與尖牙陸續(xù)萌出，多數(shù)牙縫可自然閉合。
乳牙因齲壞或外傷過早脫落，可能導(dǎo)致鄰牙移位形成間隙。需要拍攝口腔全景片評估恒牙胚發(fā)育狀況，必要時制作間隙保持器。常用裝置包括帶環(huán)式保持器、舌弓式保持器，可防止六齡齒前移侵占萌出空間。
舌體過大或異常吞咽習(xí)慣可能推擠牙齒形成縫隙?？赏ㄟ^唇肌功能訓(xùn)練改善，每天練習(xí)抿嘴動作3組，每組維持10秒；使用舌擋矯治器糾正舌位異常。配合吹泡泡、抿壓舌板等游戲訓(xùn)練口腔肌肉協(xié)調(diào)性。
少數(shù)病例與先天缺牙或多生牙有關(guān)。需通過錐形束CT檢查確認牙槽骨內(nèi)牙齒數(shù)目，對阻生多生牙需手術(shù)摘除。遺傳性巨大牙縫可待12歲后采用正畸托槽或隱形矯治器關(guān)閉間隙。
替牙期出現(xiàn)1-2毫米門牙縫隙屬正常現(xiàn)象。若伴隨乳牙滯留、反頜或側(cè)貌突度異常，建議盡早就診兒童口腔科。專業(yè)正畸評估應(yīng)在恒切牙牙根發(fā)育完成2/3時進行，約8.5-9周歲為適宜干預(yù)時機。
