老人胃疼可能由胃食管反流、慢性胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良或藥物刺激等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療等方式緩解。
胃食管反流是老年人胃疼的常見原因,胃酸反流刺激食管黏膜引發(fā)灼痛,常伴有反酸、噯氣。治療需避免高脂飲食和睡前進食,藥物可選用鋁碳酸鎂、雷貝拉唑等抑酸劑。慢性胃炎多與幽門螺桿菌感染或長期用藥相關(guān),表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹,需進行碳13呼氣試驗檢測,根除治療常用阿莫西林聯(lián)合克拉霉素。
胃潰瘍疼痛具有節(jié)律性,空腹時加重,可能伴隨黑便或嘔血。確診需依賴胃鏡檢查,治療需聯(lián)合奧美拉唑和胃黏膜保護劑硫糖鋁。功能性消化不良與胃腸動力紊亂有關(guān),建議少食多餐,避免豆類等產(chǎn)氣食物,必要時使用多潘立酮促進蠕動。
部分老年人因長期服用阿司匹林等非甾體抗炎藥導(dǎo)致胃黏膜損傷,需評估用藥必要性并加用質(zhì)子泵抑制劑保護。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)消瘦、貧血,需警惕胃癌可能,應(yīng)及時進行胃鏡及病理檢查。日常需注意飲食溫度適宜,避免辛辣刺激,保持情緒穩(wěn)定。