女性經(jīng)常頭痛可能由多種因素引起，常見原因包括激素波動(dòng)、緊張性頭痛、偏頭痛、頸椎問題以及貧血等生理或病理因素。
激素波動(dòng)是育齡期女性頭痛的常見誘因。月經(jīng)周期中雌激素水平下降可能引發(fā)經(jīng)期偏頭痛，表現(xiàn)為單側(cè)搏動(dòng)性疼痛，可能伴隨惡心或畏光。圍絕經(jīng)期女性激素水平劇烈變化也可能導(dǎo)致頭痛頻率增加。保持規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)有助于緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬等鎮(zhèn)痛藥物。
緊張性頭痛多與精神壓力相關(guān)，表現(xiàn)為雙側(cè)壓迫感或緊箍感。長期伏案工作、情緒焦慮或睡眠不足均可誘發(fā)。建議通過熱敷頸部、肩部拉伸運(yùn)動(dòng)放松肌肉，配合深呼吸練習(xí)緩解壓力。若每周發(fā)作超過2次，可遵醫(yī)囑使用阿米替林等預(yù)防性藥物。
偏頭痛具有遺傳傾向，典型癥狀為單側(cè)劇烈跳痛，可能伴隨視覺先兆或嘔吐。常見誘因包括強(qiáng)光刺激、紅酒、奶酪等特定食物。發(fā)作期需靜臥于黑暗環(huán)境，早期服用曲普坦類藥物可縮短病程。記錄頭痛日記有助于識(shí)別個(gè)人觸發(fā)因素。
頸椎退行性病變可能引發(fā)枕神經(jīng)痛，疼痛多始于后頸向頭頂放射。長期低頭使用手機(jī)、枕頭高度不當(dāng)都是危險(xiǎn)因素。頸椎牽引治療配合低頻脈沖電刺激可改善癥狀，日常需注意保持正確坐姿，避免頸部受涼。
缺鐵性貧血導(dǎo)致的頭痛常伴隨乏力、面色蒼白，血紅蛋白低于110g/L時(shí)可能出現(xiàn)腦供氧不足。動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物配合維生素C可促進(jìn)鐵吸收，重度貧血需補(bǔ)充右旋糖酐鐵等鐵劑。建議育齡女性每1-2年檢測(cè)血常規(guī)。
持續(xù)超過72小時(shí)的頭痛、伴隨發(fā)熱或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。突發(fā)劇烈頭痛需排除蛛網(wǎng)膜下腔出血等急癥，體位變化加重的頭痛應(yīng)警惕顱內(nèi)壓異常。常規(guī)檢查包括顱腦CT、經(jīng)顱多普勒超聲等，必要時(shí)需進(jìn)行腰椎穿刺檢查。
