舌頭腫大可通過(guò)冷敷、藥物含漱、抗過(guò)敏治療、抗感染治療、手術(shù)引流等方式消腫。舌頭腫大可能與外傷、過(guò)敏反應(yīng)、感染、血管神經(jīng)性水腫、舌體腫瘤等因素有關(guān)。
1、冷敷
舌頭因外傷或輕微燙傷導(dǎo)致腫脹時(shí)，可用無(wú)菌紗布包裹冰塊局部冷敷。低溫能收縮血管減少滲出，緩解組織充血水腫。冷敷每次持續(xù)10分鐘左右，間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行，避免凍傷。期間避免進(jìn)食過(guò)熱、辛辣刺激食物。
2、藥物含漱
復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含漱液等能減輕舌部炎癥反應(yīng)。含漱時(shí)藥液需覆蓋整個(gè)舌面，每日3-4次，每次含漱1分鐘后吐出。含漱后30分鐘內(nèi)避免進(jìn)食飲水，孕婦及兒童應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、抗過(guò)敏治療
過(guò)敏引起的血管性水腫需立即停用可疑致敏物，口服氯雷他定片或靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。嚴(yán)重喉頭水腫需配合腎上腺素皮下注射，同時(shí)監(jiān)測(cè)呼吸狀況。過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)隨身攜帶抗組胺藥物。
4、抗感染治療
細(xì)菌感染導(dǎo)致的舌膿腫需使用阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克肟分散片。真菌性舌炎可用制霉菌素含漱液，配合維生素B族口服。用藥期間觀察舌苔變化，感染性腫脹常伴有灼痛感或發(fā)熱癥狀。
5、手術(shù)引流
舌體深部膿腫或囊腫壓迫需行切開(kāi)引流術(shù)，術(shù)后用生理鹽水沖洗膿腔。舌部血管瘤或腫瘤性腫大可能需部分舌體切除術(shù)，術(shù)后需語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練。所有手術(shù)均需口腔頜面外科?？铺幚?。
舌頭消腫期間應(yīng)保持口腔清潔，使用軟毛牙刷輕柔清潔舌苔。飲食選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、蒸蛋羹等，避免堅(jiān)硬食物摩擦腫脹部位。每日用淡鹽水漱口6-8次，睡眠時(shí)抬高床頭減輕舌體充血。若腫脹持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或伴隨呼吸困難，需立即急診處理。長(zhǎng)期反復(fù)舌腫患者應(yīng)排查系統(tǒng)性疾病如淀粉樣變性、甲狀腺功能減退等。
