牙齒齲洞可通過樹脂充填、嵌體修復(fù)、根管治療、全冠修復(fù)、拔牙后種植等方式治療。牙齒齲壞通常由口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、齲齒細(xì)菌感染、牙體硬組織缺損等原因引起。
1、樹脂充填:
適用于淺中層齲洞修復(fù),采用復(fù)合樹脂材料直接充填齲損部位。操作時需徹底清除腐質(zhì),酸蝕處理牙面后分層光照固化。樹脂材料具有與牙體相近的色澤,能恢復(fù)牙齒形態(tài)和咀嚼功能。
2、嵌體修復(fù):
針對較大齲洞采用定制嵌體修復(fù),包括瓷嵌體與金屬嵌體兩類。通過數(shù)字化取模制作個性化修復(fù)體,用粘接劑固定于預(yù)備后的窩洞。嵌體邊緣密合度高,能有效防止繼發(fā)齲發(fā)生。
3、根管治療:
齲壞累及牙髓時需進(jìn)行根管預(yù)備消毒,常用氫氧化鈣糊劑、碘仿制劑進(jìn)行根管封藥。完成根管充填后需及時冠方修復(fù),防止牙體折裂。治療過程需3-4次就診,成功率可達(dá)90%以上。
4、全冠修復(fù):
嚴(yán)重缺損牙齒需全冠修復(fù),常見有烤瓷冠、全瓷冠、金屬冠三種類型。修復(fù)前需進(jìn)行牙體預(yù)備并制取精確印模,全冠能全面包裹患牙恢復(fù)咬合功能。全瓷冠具有最佳美學(xué)效果,適用于前牙區(qū)修復(fù)。
5、種植修復(fù):
無法保留的殘根需拔除后行種植修復(fù),包括即刻種植與延期種植兩種方案。種植體選擇需考慮骨量條件,常用鈦合金或鋯石材料。完成骨結(jié)合后安裝個性化基臺與修復(fù)冠,恢復(fù)完整牙列功能。
日常需使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清潔,限制碳酸飲料與高糖零食攝入。每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙與涂氟處理,發(fā)現(xiàn)鄰面齲及時使用牙線清潔。修復(fù)后避免咀嚼硬物,定期復(fù)查修復(fù)體邊緣密合度。出現(xiàn)冷熱敏感或修復(fù)體脫落需及時就診處理,夜間磨牙患者建議佩戴咬合墊保護修復(fù)體。