氟伐他汀鈉緩釋片的注意事項(xiàng)

發(fā)布時(shí)間：2025-06-29 16:46 相關(guān)企業(yè)：北京諾華制藥有限公司

服用氟伐他汀鈉緩釋片需注意藥物相互作用、肝功能監(jiān)測(cè)、肌肉癥狀觀察、特殊人群用藥及飲食禁忌。該藥主要用于高膽固醇血癥和冠心病的治療，使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

來(lái)適可氟伐他汀鈉緩釋片生產(chǎn)廠家：北京諾華制藥有限公司功能主治：用于飲食未能完全控制的原發(fā)性高膽固醇血癥和混合型血脂異常(Fredrickson Ⅱa及Ⅱb型)的患者。用法用量：成人患者:在開(kāi)始治療前，患者應(yīng)采用標(biāo)準(zhǔn)的降低膽固醇的飲食控制。在整個(gè)治療期間應(yīng)繼續(xù)飲食控制。推薦的起始劑量為20mg或40mg常釋膠囊，每日一次?？梢愿鶕?jù)患者治療效果和推薦需達(dá)到的治療目標(biāo)調(diào)整劑量。對(duì)于嚴(yán)重的高膽固醇血癥或者40mg常釋膠囊治療效果不滿意的患者，可以使用氟伐他汀鈉緩釋片80mg/天。推薦的每日最大劑量為80mg。本品可在每天任意時(shí)間服用，無(wú)論進(jìn)食與否。給藥后，四周內(nèi)達(dá)到最大降脂作用。藥物長(zhǎng)期服用持續(xù)有效。本品單獨(dú)治療有效。研究同時(shí)表明氟伐他汀和煙酸、消膽胺以及貝特類(lèi)藥物聯(lián)合應(yīng)用是安全和有效的(見(jiàn)【藥物相互作用】)。腎功能不全患者:氟伐他汀經(jīng)肝臟清除，僅有不到6%的藥物進(jìn)入尿中。輕至中度腎功能不全的患者中氟伐他汀的藥代動(dòng)力學(xué)保持不變，無(wú)需調(diào)整劑量。肝功能損害患者:活動(dòng)性肝病或無(wú)法解釋的血清轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高的患者，禁用本品(見(jiàn)【禁忌】及【注意事項(xiàng)】)。

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氟伐他汀鈉緩釋片與環(huán)孢素、吉非貝齊等藥物聯(lián)用可能增加橫紋肌溶解風(fēng)險(xiǎn)。避免與強(qiáng)效CYP3A4抑制劑如紅霉素合用，以防血藥濃度升高。同時(shí)服用抗凝藥時(shí)需監(jiān)測(cè)凝血功能，調(diào)整華法林劑量。

用藥前需檢查轉(zhuǎn)氨酶水平，治療期間定期復(fù)查肝功能。出現(xiàn)黃疸、乏力等肝炎癥狀應(yīng)立即停藥?；顒?dòng)性肝病或轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高超過(guò)3倍正常值上限者禁用。

若出現(xiàn)不明原因肌痛、肌無(wú)力或肌酸激酶顯著升高，需警惕肌病風(fēng)險(xiǎn)。老年患者及腎功能不全者更易發(fā)生橫紋肌溶解，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢測(cè)肌酸激酶水平。

妊娠期婦女禁用該藥，可能致胎兒畸形。哺乳期婦女應(yīng)停止哺乳。65歲以上老年人需調(diào)整劑量，嚴(yán)重腎功能不全者慎用。兒童用藥安全性尚未確立。

服藥期間避免大量飲用葡萄柚汁，防止影響藥物代謝?？刂聘咧嬍硵z入，保持低膽固醇膳食結(jié)構(gòu)。酒精可能加重肝臟負(fù)擔(dān)，建議限制飲酒。

長(zhǎng)期服用氟伐他汀鈉緩釋片需每3-6個(gè)月復(fù)查血脂四項(xiàng)和肝功能，配合規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等改善代謝。出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)如皮疹、呼吸困難需立即停藥就醫(yī)。合并糖尿病患者應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血糖，警惕他汀類(lèi)藥物可能引起的血糖波動(dòng)。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)肌損傷，保持均衡飲食補(bǔ)充輔酶Q10可能有助于減輕肌肉不良反應(yīng)。