人流后一周出現(xiàn)陰道出血可能是術(shù)后正?，F(xiàn)象，也可能與子宮復(fù)舊不良、感染等因素有關(guān)，可通過觀察休息、藥物治療、物理治療、心理疏導(dǎo)、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、觀察休息
術(shù)后少量出血伴隨輕微腹痛多為子宮內(nèi)膜修復(fù)過程，建議臥床休息并觀察出血量變化。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)，使用衛(wèi)生巾而非衛(wèi)生棉條以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。若出血量持續(xù)少于月經(jīng)量且無發(fā)熱，通常無須特殊處理。
2、藥物治療
出血伴有下腹墜痛時(shí)可能與子宮收縮乏力有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒促進(jìn)宮縮，或頭孢克洛預(yù)防感染。若檢查發(fā)現(xiàn)激素水平紊亂，可能需戊酸雌二醇調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。所有藥物使用需排除過敏史并嚴(yán)格遵循處方。
3、物理治療
低頻脈沖電刺激可通過促進(jìn)盆腔血液循環(huán)幫助子宮復(fù)舊，紅外線照射能緩解局部組織水腫。每日熱敷下腹兩次，每次不超過二十分鐘，可配合輕柔順時(shí)針按摩以促進(jìn)宮腔積血排出。
4、心理疏導(dǎo)
焦慮情緒可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響子宮恢復(fù)，建議通過正念冥想緩解壓力。家屬應(yīng)避免追問手術(shù)細(xì)節(jié)，可陪伴進(jìn)行舒緩活動(dòng)如散步或閱讀，必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢師介入。
5、手術(shù)治療
持續(xù)大量出血或B超提示宮腔殘留時(shí)，可能需行清宮術(shù)清除殘留組織。宮腔鏡手術(shù)能精準(zhǔn)定位出血點(diǎn)并實(shí)施電凝止血，適用于藥物治療無效的病例。術(shù)后需加強(qiáng)抗感染治療并監(jiān)測HCG水平變化。
術(shù)后一個(gè)月內(nèi)應(yīng)保持會(huì)陰清潔，每日用溫水清洗外陰并更換內(nèi)褲。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，適量增加動(dòng)物肝臟和深色蔬菜以預(yù)防貧血。避免游泳、盆浴及性生活直至出血完全停止，兩周后復(fù)查超聲評(píng)估恢復(fù)情況。出現(xiàn)發(fā)熱、惡露異味或出血量突增時(shí)需立即就醫(yī)。
