使用前列地爾注射液后懷孕一般建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估胎兒安全性。前列地爾作為前列腺素E1衍生物，可能對(duì)妊娠存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，需結(jié)合用藥時(shí)間、孕周及個(gè)體情況綜合判斷。
妊娠早期接觸前列地爾注射液需重點(diǎn)評(píng)估致畸風(fēng)險(xiǎn)。該藥物可能通過(guò)舒張血管作用影響子宮血流，在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中顯示高劑量下存在胚胎毒性。臨床使用需嚴(yán)格遵循適應(yīng)癥，常見于改善外周血管循環(huán)障礙。若在受精后兩周內(nèi)用藥，通常遵循全或無(wú)規(guī)律，要么自然流產(chǎn)要么無(wú)影響。孕4-12周器官形成期接觸則需加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)測(cè)，通過(guò)超聲排查結(jié)構(gòu)畸形。
妊娠中晚期意外用藥需警惕宮縮風(fēng)險(xiǎn)。前列地爾的平滑肌松弛特性可能改變胎盤灌注，大劑量使用可能誘發(fā)子宮收縮。對(duì)于合并妊娠期糖尿病或高血壓的孕婦，藥物代謝可能發(fā)生改變，需監(jiān)測(cè)血糖血壓變化。臨床曾有病例報(bào)道顯示，治療劑量下未觀察到明確不良妊娠結(jié)局，但個(gè)案數(shù)據(jù)不足以證明安全性。
孕婦應(yīng)避免自行使用任何藥物，包括前列地爾注射液。妊娠期間用藥需嚴(yán)格遵循生殖毒性分級(jí)，前列地爾屬C級(jí)風(fēng)險(xiǎn)藥物。建議完善孕早期超聲及血清學(xué)篩查，必要時(shí)進(jìn)行羊水穿刺或無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)。保持規(guī)律產(chǎn)檢，記錄用藥時(shí)間與劑量，由產(chǎn)科與藥學(xué)專家共同制定監(jiān)測(cè)方案。均衡攝入葉酸與鐵劑，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)腹痛或陰道流血立即就診。
