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先天性耳聾目前無法完全治愈,但可通過人工耳蝸植入、助聽器干預、聽覺言語康復訓練、藥物治療、手術治療等方式改善聽力功能。先天性耳聾可能與遺傳因素、孕期感染、耳蝸發(fā)育異常、藥物毒性損傷、圍產(chǎn)期缺氧等因素有關。

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1、人工耳蝸植入

人工耳蝸植入適用于重度至極重度感音神經(jīng)性耳聾患者,通過手術將電極植入耳蝸,直接刺激聽神經(jīng)產(chǎn)生電信號。術后需配合長期言語康復訓練,幫助大腦重新識別聲音。該技術對語前聾兒童效果顯著,最佳植入年齡為1-3歲。

2、助聽器干預

助聽器可放大聲音信號,適用于輕中度傳導性或混合性耳聾。數(shù)字編程助聽器能根據(jù)聽力損失程度進行精準補償,骨導式助聽器適用于外耳道閉鎖患者。需定期調試并配合聽覺訓練,嬰幼兒應在確診后3個月內佩戴。

3、聽覺言語康復

通過專業(yè)機構系統(tǒng)訓練,幫助患者建立聽覺感知和語言表達能力。包括聽覺注意訓練、語音辨識訓練、發(fā)音矯正等內容,需家長全程參與。早期干預可使部分患兒達到接近正常兒童的語言水平。

4、藥物治療

對于突發(fā)性耳聾或內耳微循環(huán)障礙患者,可試用銀杏葉提取物注射液、甲鈷胺注射液、前列地爾注射液等改善內耳供血。細菌感染引起的傳導性耳聾需用頭孢類抗生素,但遺傳性耳聾藥物療效有限。

5、手術治療

外耳道成形術適用于外耳道閉鎖,鼓室成形術可修復中耳傳音結構,聽骨鏈重建術能改善聽骨固定或斷裂。部分綜合征型耳聾需多學科聯(lián)合治療,如Pendred綜合征可能需甲狀腺激素替代治療。

先天性耳聾患兒應定期進行聽力評估和語言發(fā)育監(jiān)測,避免接觸耳毒性藥物。家長需創(chuàng)造豐富的語言環(huán)境,堅持每日互動交流。建議孕期做好風疹病毒、巨細胞病毒篩查,新生兒出生后72小時內完成耳聲發(fā)射篩查,6個月內確診聽力損失程度并開始干預。均衡飲食補充維生素A、鋅等營養(yǎng)素,適度運動增強體質,避免頭部外傷和噪音暴露。

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