太田痣變大不一定是惡變，但需要警惕惡變可能。太田痣是一種常見的良性色素性皮膚病，多數(shù)情況下增長緩慢且穩(wěn)定，可能與激素變化、紫外線刺激等因素相關(guān)。若短期內(nèi)迅速增大、顏色加深或伴隨出血潰瘍等癥狀，需及時就醫(yī)排查惡性黑色素瘤等病變。
太田痣通常出生時或青少年期出現(xiàn)，好發(fā)于面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域，表現(xiàn)為青灰色或藍(lán)褐色斑片。其增大可能受青春期激素波動、孕期雌激素水平升高等生理因素影響，也可能因長期日曬導(dǎo)致色素細(xì)胞活性增強(qiáng)。部分患者因反復(fù)摩擦、激光治療不當(dāng)?shù)韧饨绱碳こ霈F(xiàn)暫時性體積變化，但病理性質(zhì)未改變。
當(dāng)太田痣出現(xiàn)邊界模糊不清、表面隆起粗糙、顏色不均勻或衛(wèi)星病灶時，需考慮惡變風(fēng)險。惡性黑色素瘤在太田痣基礎(chǔ)上發(fā)生的概率較低，但亞洲人種眼部周圍太田痣需特別關(guān)注。其他警示信號包括瘙癢疼痛、自發(fā)滲液出血、局部淋巴結(jié)腫大等，此時應(yīng)通過皮膚鏡、病理活檢明確診斷。
建議太田痣患者定期拍照記錄皮損變化，避免暴曬及機(jī)械刺激。日常可使用物理防曬霜保護(hù)病變區(qū)域，減少化妝品直接接觸。若發(fā)現(xiàn)生長加速或形態(tài)改變，應(yīng)及時至皮膚科進(jìn)行專業(yè)評估，必要時通過皮膚鏡檢查或組織病理學(xué)檢查排除惡變。穩(wěn)定期太田痣可通過調(diào)Q激光選擇性破壞色素顆粒，但治療需由專業(yè)醫(yī)師操作以避免刺激。
