子宮內(nèi)膜癌早期可能表現(xiàn)為異常陰道出血、陰道排液、下腹疼痛、盆腔包塊及貧血等癥狀。子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一組上皮性惡性腫瘤，主要癥狀包括絕經(jīng)后陰道出血、月經(jīng)紊亂、陰道異常排液等，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)下腹疼痛、消瘦、貧血等全身癥狀。
1、異常陰道出血
子宮內(nèi)膜癌最常見的癥狀是異常陰道出血，絕經(jīng)后女性出現(xiàn)陰道出血需高度警惕。未絕經(jīng)女性可表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多或月經(jīng)間期出血。出血量可多可少，部分患者僅表現(xiàn)為點(diǎn)滴出血。這種出血癥狀與雌激素持續(xù)刺激子宮內(nèi)膜增生有關(guān)，當(dāng)子宮內(nèi)膜發(fā)生癌變時(shí)，組織脆弱易出血。
2、陰道異常排液
約25%患者會(huì)出現(xiàn)陰道排液癥狀，早期可能為少量血性分泌物或漿液性分泌物。隨著腫瘤發(fā)展，分泌物可能增多，合并感染時(shí)可出現(xiàn)膿血性排液并伴有惡臭。排液癥狀與腫瘤壞死、感染或?qū)m頸管堵塞導(dǎo)致宮腔積液有關(guān)。部分患者可能將此癥狀誤認(rèn)為陰道炎而延誤就診。
3、下腹疼痛
當(dāng)腫瘤進(jìn)展到中晚期時(shí)，約10-15%患者會(huì)出現(xiàn)下腹疼痛。疼痛可能由腫瘤浸潤(rùn)子宮肌層或周圍組織引起，也可能因?qū)m腔積膿導(dǎo)致。疼痛性質(zhì)多為持續(xù)性鈍痛或痙攣性疼痛，可能向腰骶部放射。若腫瘤壓迫神經(jīng)或侵犯骨盆壁，疼痛可能加劇并影響日?；顒?dòng)。
4、盆腔包塊
部分患者可在下腹部觸及包塊，這可能是增大的子宮或腫瘤擴(kuò)散形成的腫塊。早期子宮內(nèi)膜癌子宮可能正常大小或輕度增大，晚期因腫瘤生長(zhǎng)或?qū)m腔積血積膿可使子宮明顯增大。絕經(jīng)后婦女子宮不應(yīng)萎縮，若觸及增大子宮需考慮子宮內(nèi)膜病變可能。
5、全身癥狀
晚期患者可能出現(xiàn)貧血、消瘦、乏力等全身癥狀。貧血多由長(zhǎng)期慢性失血導(dǎo)致，表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈乏力。消瘦與腫瘤消耗、食欲減退有關(guān)。若發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，可能出現(xiàn)相應(yīng)器官癥狀如咳嗽、骨痛等。這些癥狀提示疾病已進(jìn)入進(jìn)展期，預(yù)后相對(duì)較差。
對(duì)于出現(xiàn)上述癥狀的女性，建議盡早就醫(yī)檢查。日常生活中應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免肥胖、高血壓、糖尿病等子宮內(nèi)膜癌高危因素。飲食上建議增加蔬菜水果攝入，限制高脂肪食物。適度運(yùn)動(dòng)有助于維持健康體重，降低患病風(fēng)險(xiǎn)。定期婦科檢查對(duì)早期發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜病變尤為重要，特別是絕經(jīng)后婦女和有家族史的高危人群。
