先兆流產(chǎn)若不及時(shí)干預(yù)可能發(fā)展為難免流產(chǎn)或完全流產(chǎn)。主要風(fēng)險(xiǎn)包括妊娠組織殘留引發(fā)感染、大出血等并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致繼發(fā)性不孕或休克。
胚胎發(fā)育異常是常見病理因素，可能與染色體異常、黃體功能不足有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)陰道流血伴下腹墜痛。子宮結(jié)構(gòu)異常如縱隔子宮、宮頸機(jī)能不全也可能導(dǎo)致妊娠無(wú)法維持，癥狀表現(xiàn)為無(wú)痛性宮口擴(kuò)張。
感染性因素如TORCH病毒感染弓形蟲、風(fēng)疹病毒等可通過胎盤侵襲胎兒，除流產(chǎn)外還可能引發(fā)胎兒畸形。孕婦內(nèi)分泌疾病甲狀腺功能減退、未控制的糖尿病會(huì)干擾胚胎著床環(huán)境，常伴隨體重異常波動(dòng)或血糖波動(dòng)癥狀。
生理性誘因中，過度勞累或劇烈運(yùn)動(dòng)可能加重子宮收縮。精神高度緊張會(huì)通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響孕酮水平，建議保持每日8小時(shí)睡眠并避免提重物。營(yíng)養(yǎng)不良特別是葉酸缺乏可能阻礙胚胎神經(jīng)管發(fā)育，需保證每日400微克葉酸攝入。
出現(xiàn)陰道流血超過月經(jīng)量、組織物排出或發(fā)熱癥狀需立即急診。超聲檢查可明確妊娠囊狀態(tài)，孕酮水平檢測(cè)有助于判斷黃體功能。對(duì)于既往有流產(chǎn)史者，建議妊娠前完成優(yōu)生五項(xiàng)和宮腔鏡檢查。
