遺精早泄可通過鹽酸達(dá)泊西汀、帕羅西汀、舍曲林等藥物改善。遺精早泄通常由心理因素、前列腺炎、龜頭敏感度過高、激素水平異常、神經(jīng)傳導(dǎo)紊亂等原因引起。
心理因素是遺精早泄的常見誘因。焦慮緊張等情緒會(huì)導(dǎo)致射精控制能力下降,認(rèn)知行為療法配合盆底肌訓(xùn)練能有效改善癥狀。伴侶共同參與治療可緩解心理壓力。
前列腺炎可能引發(fā)早泄癥狀。慢性炎癥刺激會(huì)使射精閾值降低,前列腺液檢查可明確診斷。抗生素治療需配合溫水坐浴,炎癥控制后性功能多能逐步恢復(fù)。
龜頭敏感度過高是早泄的生理性因素。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可降低敏感度,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。包皮環(huán)切術(shù)適用于包皮過長合并龜頭敏感者。
激素水平異常會(huì)影響射精控制。睪酮缺乏或甲狀腺功能亢進(jìn)均可能導(dǎo)致早泄,血液激素檢測(cè)可明確病因。激素替代治療需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)指標(biāo)變化。
神經(jīng)傳導(dǎo)紊亂可能造成射精反射亢進(jìn)。5-羥色胺再攝取抑制劑能延長射精潛伏期,但可能出現(xiàn)頭暈惡心等副作用。骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)適用于難治性病例。
癥狀持續(xù)超過三個(gè)月或伴隨排尿異常時(shí),建議到泌尿外科就診。夜間頻繁遺精需排除神經(jīng)系統(tǒng)病變可能。